宠爱至上与免遭伤害能否达成和谐统一?前提当然要预防狂犬病,我国狂犬病患病死亡95%是由犬伤造成的,犬是狂犬病主要的传染源,最有效的预防办法是捕杀流浪犬、少养犬、少接触犬、大幅度地提高犬的免疫接种率;关键是人群在犬等动物咬伤之前、或被犬等动物伤害以后应采取三种可靠的免疫预防保护措施。
动物伤害前??基础免疫
动物伤害前免疫是指可能被犬等动物伤害之前,对狂犬病高发区的成人、尤其是儿童、宠物饲养者、兽医、检疫人员,以及从事狂犬病病毒研究的人员(高危人群)接种狂犬疫苗,第0、7、28天分别接种1针狂犬疫苗,1年后加强1针,以后每隔5年再加强1针的基础免疫。
这种免疫保护带有前瞻性,当人受到犬等动物的攻击时,会出现快速免疫回忆反应,中和与阻止狂犬病毒入侵,即使咬伤严重也只须加强狂犬疫苗注射;遇上未察觉的犬伤,体内亦早有抗体保护。
这种免疫优点突出,特别是对预防潜伏期短的狂犬病,免疫成功几率大,世界卫生组织专家推荐,对于狂犬病疫情高发、健康犬仍有一定数量带毒的疫区,推广开展狂犬病动物伤害前基础免疫是一项重要的举措。
动物伤害后??被动免疫
动物伤害后免疫是指被犬等动物伤后采取的免疫保护措施,人体内由于没有自主产生的特异抗体,首先采用应急的被动免疫方法,使立即注入的保护性抗体,迅速中和伤口内病毒,阻断病毒进入神经末梢,防止上行感染。
由于抗狂犬病毒血清须先做皮试,有可能发生过敏反应,故目前一般采用狂犬病人免疫球蛋白,剂量为20国际单位/公斤体重,总量的一半浸润注射伤口周围,另一半剂量肌肉或皮下注射。
已经进行过动物伤害前基础免疫,由于体内已存抗体保护,就不要注射抗狂犬病毒血清或狂犬病人免疫球蛋白。
动物伤害后??主动免疫
动物伤害后免疫除了被动免疫,为什么须同时采用主动免疫呢?因为当接种狂犬病人免疫球蛋白7天后,被动免疫的中和特异抗体逐渐消失,需要注射狂犬疫苗,建立起自主产生的抗体,稳固而长期有效地抵御狂犬病病毒。
主动免疫程序为:⑴于第0、3、7、14、28天全程各注射1支狂犬疫苗;⑵对于严重咬伤者第0、3天时加倍注射;合并注射狂犬病人免疫球蛋白者,在全程免疫后15、75天各加强1针或10、20、90天各加强1针狂犬疫苗;⑶如果说已经有效地接受过基础免疫,只须于第0、3天各加强1针狂犬疫苗,不必再使用狂犬病人免疫球蛋白。
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