最新广州生育保险报销流程

广州生育保险报销流程是什么样子的?小编整理了广州最新生育保险报销流程，供大家参考!

1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

★未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩 无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。

1、医院病历原件和复印件;

2、医院诊断证明原件和复印件;

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。

★异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续) 《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

★已办《就医凭证》，在非定点医院急诊流产或分娩

①《就医凭证》原件和复印件;

②由参保人或其家属出具的书面报告

★产后并发症

★经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用

①由参保人或其家属出具的书面报告;

②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

《广州市职工生育保险实施办法》终于敲定，10月1日起实施。看看是否与你有关!

新规：新规中，男方看护假、女方计生假仍然照放，但工资待遇改由用人单位发放，不再由生育保险基金承担。此外，原设置的“一、二级医院分娩补助费”、“一次性分娩营养补助费”则被取消。

解释：广州市人社局表示，因为《广州市职工生育保险实施办法》与国家和省里的规定不一致，根据下位法不得违反上位法，才做出了这样的调整。

“大家担心的假期，肯定还是有的，只是享受假期期间的待遇发放渠道有了改变。”市人社局生育保险处负责人说，广东省规定的产妇除享受国家规定产假外，增加35日的产假，男方享受10日的看护假。产假、看护假期间照发工资，只是生育保险基金不再支付，改由单位给钱。“仅仅是资金支出渠道的变化调整，并没有减少产妇或男职工应享受的待遇。”

新规：缴纳生育保险费不满1年的参保人，由于产程是接近10个月的过程，只要其继续参保，可在其累计缴纳生育保险费满12个月之后再申请报销生育医疗费用。

解释：广州原来的规定是，凡累计缴费未满1年以上、不能享受生育保险待遇(也不能零星报销)。

新政之后，这道门槛被打破。比方你生孩子时候参保才十个月，只要你继续缴保险费，那么就能在孩子两个月时候，申请报销之前的生产费用了!这个报销额度按照同等定点医院定额结算的80%报销，假设所选的三甲医院，定额结算标准为8000元，就能报销8000×80%=6400元的生育费用。

而且，参保未满一年的参保人，也可申领生育津贴。

新规：生育保险累计缴费满一年的，产前检查的起始时间提前了四周，即妊娠后12周(原为妊娠后16周)，参保人可在医院办理就医确认手续，并更明确、细化产前检查的常规项目、备选项目。产前检查项目的选择、检查的次数，由医疗专家根据产科医疗常规与产妇实际情况确定。

解释：原来的政策里，是要由用人单位到社保经办机构前台去办就医凭证，10月1日起你直接在医院就能办理，方便多了。而且在以前 ，B超检查次数有明确限制，但现在没有了。而且从你怀孕3个月的产检开始，就有生育保险可报销的项目了，以前要到怀孕4个月时才会出现。