昨日,国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,明确全国将建立统一的城乡居民医保制度,同时要求适当提高个人缴费比重。昨日从广州市人社局获悉,广州早在去年起就已经实施了统一的城乡居民医保制度,目前暂不考虑调整居民医保参保人的缴费比例。
根据国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,今后城乡居民医保制度的覆盖范围将包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。此外,《意见》要求对于农民工和灵活就业人员,应依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
《意见》提出,应继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。今后各地的居民医保将逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。
那么,广州现行的城乡居民医保政策将如何调整?400多万居民医保参保人需要提高缴费比例吗?昨日从市人社局了解到,从1月1日起,广州市城镇居民医保与新农合合并,实施统一的城乡居民医保制度。
此前有社保专家指出,近年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅,财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。而目前广州城乡居民医保政策中,政府补助与个人缴费的比例约为7:3,个人缴费比例已经高于全国平均水平。对此,广州市人社局的有关负责人表示,目前暂不考虑调整广州居民医保的缴费比例。
根据市医保局的统计数据显示,度全市城乡居民医保人达449.74万,个人缴费标准(含大中专院校学生)为每人167元,从化区城乡居民医保个人缴费标准(大中专院校学生除外)为每人134元,同时,各级政府资助标准均为每人400元。
● 单位怎样缴费?
用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳。
● 个人怎样缴费?
职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。医保支付方式咋改革? 根据《意见》,系统将按照人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。
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