黑龙江工伤保险条例实施办法新政策全文(一)

记者从省人社部门获悉，《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》将于5月1日起执行。本办法施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本办法执行。据悉，我省行政区域内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)应当参加工伤保险，为本单位全部职工或雇工(以下统称职工)缴纳工伤保险费。职工依法享受工伤保险待遇，职工个人不缴费。

职工患职业病可申请工伤认定

按照《办法》，用人单位参加工伤保险，职工受到事故伤害或患职业病，应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出工伤认定申请;用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，农民工受到事故伤害或患职业病后，在生产经营地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按照生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。

用人单位对接触职业危害作业的职工，在劳动关系终止、解除前或者办理退休手续前，应当进行职业健康检查，并将检查结果告知职工，被确诊患有职业病的应认定为工伤，并按本办法享受相关待遇，诊断为疑似职业病的职工退休后确诊为职业病的，应当认定为工伤，享受工伤待遇。

《办法》规定，职工到达法定退休年龄未办理按月领取基本养老保险待遇手续或者不符合按月领取基本养老保险待遇条件，且继续在原用人单位工作期间发生事故伤害的，申请人可以向用人单位所在统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定，统筹地区社会保险行政部门应当予以受理。工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位支付。在停工留薪期内办理按月领取基本养老保险待遇手续，基本养老保险待遇低于原工资福利待遇的，由用人单位补足差额至停工留薪期满之月。工伤职工在停工留薪期内生活不能自理的，经协议定点医疗机构确认需要护理的，由用人单位负责。

工伤住院费符合诊疗目录可直接结算

按照《办法》，工伤职工在工伤保险协议定点医疗机构住院或配置辅助器具的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准费用和辅助器具费用的，由社会保险经办机构直接结算，按规定应当自费或不由工伤保险基金支付的治疗费用，由工伤保险协议定点医疗机构或工伤保险辅助器具配置机构直接向本人收取，工伤保险基金不予支付。职工在工伤确认之前发生的医疗费用，在职工工伤确认后符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用，由社会保险经办机构予以报销。逐步推行工伤协议定点医疗机构与工伤保险经办机构医疗支付联网，实现直接结算。

有资质承包方应承担工伤保险责任

按照《办法》，用人单位实行承包经营，承包给有营业执照一方生产经营的，应当由承包方承担工伤保险责任;承包给不具有营业执照一方生产经营的，应由发包方承担工伤保险责任，需要追偿经营者责任的，由用人单位负责追偿。已参加工伤保险的用人单位依法破产、解散、关闭时，由用人单位为一级至四级伤残职工、享受供养亲属抚恤金待遇的人员到社会保险经办机构办理接续工伤保险待遇的手续;为达到法定退休年龄的一级至四级伤残人员办理退休手续。

【附件】

黑龙江省人民政府关于印发黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定的通知

黑龙江省人民政府

黑政发〔2003〕89号

黑龙江省人民政府关于印发黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定的通知

大兴安岭地区行政公署，各市、县人民政府，省政府各直属单位：

现将《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定》印发给你们，请认真贯彻执行。

2003年12月31日

黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定

第一条根据国务院颁布的《工伤保险条例》(以下简称《条例》)和国家有关规定，结合我省实际，制定本规定。

第二条工伤保险基金在设区的地市实行全地市统筹。

农垦、森工系统的工伤保险按照地市级统筹层次自行管理。

铁路、煤炭、石油系统应当依照规定参加工伤保险，工伤保险基金可自行管理，待条件成熟后，纳入统筹地区统一管理。

第三条工伤保险费的征缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《黑龙江省社会保险费征缴办法》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

第四条统筹地区社会保险经办机构首次确定用人单位的缴费费率时，以用人单位《法人营业执照》或《营业执照》的经营范围以及实际经营范围所对应行业差别费率表确定。

第五条统筹地区社会保险经办机构根据用人单位上年度工伤保险费的收缴、支付、工伤发生率等情况按行业内费率的相应档次，确定和调整用人单位缴费费率。

第六条统筹地区社会保险经办机构按当年工伤保险基金收缴总额的10%至30%提取储备金，存入社会保障基金财政专户，用于突发重大事故的工伤保险待遇支付。储备金不足支付时,由同级财政垫付并列入下年工伤保险基金预算中。

第七条因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害及受其他条件限制暂时不能按《条例》第十七条规定时限提出工伤认定申请的，经统筹地区劳动保障行政部门同意，申请时限可延长1个月。

第八条工伤职工在停工留薪期，用人单位不得与其解除或终止劳动关系。停工留薪期的具体规定由省劳动保障行政部门组织医学专家另行制定。

第九条申请工伤待遇应向统筹地区社会保险经办机构提交工伤认定结论通知书、劳动能力鉴定结论、工伤待遇申请审批表;申请享受供养亲属抚恤待遇的,根据申请的待遇项目提交以下相关补充材料：

(一)被供养人户口簿、身份证、公安户籍管理的生存证明;

(二)街道办事处、乡镇政府的无生活来源证明;

(三)在校学生的学校证明;

(四)民政部门出据的孤寡老人或孤儿证明;

(五)养子女的公证书;

(六)由劳动能力鉴定委员会作出的供养亲属完全丧失劳动能力的结论。

第十条劳动保障行政部门受理职工或者其直系亲属提出的工伤认定申请，要求用人单位限期提交有关材料而逾期未提交的或用人单位不认为是工伤又未按规定时间履行举证责任的,劳动保障行政部门可以依据职工或者其直系亲属提供的材料作出认定结论。

第十一条五至六级伤残职工，本人书面提出与用人单位解除或终止劳动关系的，七至十级伤残职工劳动合同期满终止或者合同期内，本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

(一)一次性工伤医疗补助金。五至十级伤残职工一次性工伤医疗补助金标准分别为工伤职工离岗前30、25、20、15、10、5个月的本人工资;