当前位置:高考知识网 > 工伤保险 > 正文

秦皇岛工伤保险报销范围比例和流程最新标准

更新时间:2023-06-07 08:26:39 来源:高考知识网 www.xjdkctz.com

秦皇岛工伤保险报销范围比例为医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

秦皇岛工伤保险报销范围比例和流程最新标准

一、秦皇岛工伤保险赔偿标准

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿

丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况

职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

二、工伤费用报销流程是怎样的

1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。
2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。
3、财务科复核。
4、分管领导、主要领导签字。
5、次月10~15日持医疗保险证到财务科领款。

三、秦皇岛工伤保险赔偿标准

一、一次性伤残补助金

1.一级伤残为27个月;

2.二级伤残为25个月;

3.三级伤残为23个月;

4.四级伤残为21个月;

5.五级伤残为18个月;

6.六级伤残为16个月;

7.七级伤残为13个月;

8.八级伤残为11个月;

9.九级伤残为9个月;

10.十级伤残为7个月。

二、一到四级伤残津贴(以本人工资为标准)

1.一级伤残90%;

2.二级伤残85%

3.三级伤残80%

4.四级伤残75%。

三、生活护理费

以本统筹地区上年度社平工资为标准,生活完全不能自理的每月50%,生活大部分不能自理的每月40%,生活部分不能自理的每月30%。

四、一次性工亡补助金

按照新修订的《工伤保险条例》规定标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

五、丧葬补助金

标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

六、供养亲属抚恤金

按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不高于因工死亡职工生前的工资。

七、一次性医疗补助金

按照新修订的《工伤保险条例》规定:经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,支付标准为上年度统筹地区职工月平均五级44个月、六级38个月,七级26个月、八级20个月、九级14个月、十级8个月。

八、工伤职工住院伙食补助

工伤职工住院治疗的伙食补助费统筹地区以内20元?天?人,统筹地区以外35元?天?人。

九、住宿费

工伤职工到统筹地区以外就医的住宿费用,省内60元?天?人,省外115元?天?人。

十、交通费用

工伤职工到统筹地区以外就医的交通费用,市内交通补贴15元?天?人,火车票、长途公共汽车、飞机等交通费用实报实销。火车要求乘坐头等席以下坐位、乘坐火车卧铺和飞机的需报统筹地区经办机构同意。

秦皇岛用人单位支付工伤待遇标准

1.工伤职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

3.5?6级工伤职工难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按规定为其缴纳各项社会保险费。

4.达到伤残等级的工伤职工经本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。