马鞍山工伤保险报销范围比例和流程最新标准

马鞍山工伤保险报销范围为医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。

一、工伤保险报销比例

1、按照工伤风险程度来确定费率，分别是一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。

2、工伤保险平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0%左右，三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2.0%左右。

3、 用人单位属一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动，用人单位属二、三类行业的，费率实行浮动。 

二、工伤保险报销流程

1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

3、工伤保险报销所需材料

（1）工伤认定决定书（过行政复议期后）。

（2）发票原件（本人签字）。

（3）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

（4）工伤待遇审批表。

（5）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。

（6）工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

三、工伤认定标准

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤

在工作时间和工作场所内，因工作原因受到伤害的;

工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到伤害的;

在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

患职业病的;

因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生下落不明的;

在上下班途中，受到非本人主要责任的交通或者城市轨道交通、客运轮渡、火车伤害的;

法律、法规法规应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的，视同工伤

在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

在抢险救灾等维护我国利益、公共利益活动中受到伤害的;

职工原在部队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残人员证，到用人单位后旧伤复发的。

注：职工有前款第1项、第2项情形的，按照的有关法规享受工伤保险待遇;职工有前款第3项情形的，按照的有关法规享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。