2018河北乡村医生工资待遇新政策,河北乡村医生养老退休年龄
2018年,必定大批乡村医生参加此项考试,也是村医向医师身份转化的元年。
二、村医基本工资的时代要来了!
近年越来越多的地方开始对村医的收入进行改革、创新,从原来的补助模式逐渐转为给村医基本工资加绩效考核。如今年7月江苏宿迁市,给村医基本工资+个人因素补贴;11月安徽六安市也开始给村医岗位工资,根据乡村医生、执业(助理)医师、执业护士(师)、主治医师等不同级别核定。
可以看到更多地区都意识到了,给予基本工资是保障村医待遇的一种有效途径,预计,2018年会更多地方借鉴宿迁、六安模式,给村医发工资的时代要到来了。
三、大批村卫生室停止输液
2017年,全国各地二级以上医院都陆续下令,停止门诊输液,而对基层的限制也越发严格,湖南、陕西、浙江等地方,更是提出了村卫生室输液要审批备案,未获得审批不得开展输液服务。也有,不少地方还对静脉输液资格设置了相关考试,考试不合格不准输液。
上面政策限制村卫生室输液,而基层常用的抗菌药物和中医注射剂的使用又大范围被限,在输液问题上,2018年,只能监管更严格,输液危机更加严重。
四、基本公卫更加繁重
虽然快到年尾,但近期卫计委陆续下发了关于孕产妇健康管理、结核病筛查、基层高血压指南等政策,而这些政策都和公卫14项密切相关,都是将公卫任务更细化,也是接下来我们要执行的事情。
当然,近3年每年人均基本公卫经费都在增加,不出意外,2018年公卫经费也一定会增加。
五、大批村医开展中医适宜技术
今年《中医药法》的出台,对中医药的发展起到了推动性的作用,中医药的地位也显著提高了,按照《基层中医药服务能力提升工程 “十三五”行动计划》,到2020年,所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室要具备中医药服务能力。
为了完成2020年村卫生室的中医药服务能力指标,同时也是给限制输液后自己寻找生存的新途径,2018年村医必将接受更多上级安排的中医培训项目,开展更多中医适宜技术服务。
六、给村医上养老保险有望铺开
北京、新疆、贵州、重庆等多地都开始给在职村医上养老保险了,而随着19次党代会的结束,各地都十分重视“加强基层医疗服务能力”的建设,为了调动基层积极性,给村医上养老保险也有望加快。
如甘肃省早年就提到了给在职村医上养老保险,但迟迟未落实到位,近日甘肃省就表态,要认真落实在岗乡村医生购买养老保险、离岗乡村医生发放养老生活补助政策、资金。确保在年底前,将乡村医生的各项待遇落实到位。
今年下半年我们明显能感觉到,关于村医待遇、养老,这些老生常谈的问题各地都在加速落实了,2018年,在养老方面全国各地必定加快解决。
七、家庭医生签约成为工作重点
,国务院印发了《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》 ,并在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,但大家对家庭医生签约也只停留在“概念”上。
直到2017年,全国以省(区、市)为单位在85%以上的地市开展家庭医生签约服务工作,签约服务人群覆盖率达到30%以上,家庭医生签约服务的才进一步推开,
而截至2017年8月底,全国签约人数达4.3亿人,人群签约率达31.89%,重点人群签约率达到51%。这离2020年,力争将签约服务扩大到全人群,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖的目标还有一定距离。
毫无疑问,家庭医生签约任务将要进一步加速覆盖,并要做实,2018年,家庭医生签约服务的重要性必将与公卫并存,成为基层的重要工作。
八、村卫生室门诊业务迎来大竞争
随着,家庭医生签约工作、基本公共卫生服务、健康扶贫等工作的开展,村医在门诊业务上的精力将被大大冲淡。
而随着中医(专长)医师资格考核、中医诊所备案管理办法的实施,2018年将有一批中医诊所拔地而起,而这些民间中医诊所大都是县域内执业,这些诊所都以门诊业务为主,在服务感受上必将超越村卫生室。
个体诊所和村卫生室的竞争越发激烈,这是必然发生的事。
九、医联体下,村医更吃香
今年随着《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,医联体的建设在如火如荼地进行着,而在县域主要组建医疗共同体,重点探索以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化管理有效衔接。
医联体和家庭医生签约都是分级诊疗的重点抓手,所以,2018年医联体建设必将继续大范围推行。
总体来说,2018年,村医的各方面保障都将越来越完善,但同时村卫生室的定位也将进一步改变,从基本诊疗转化为忙于政府购买服务中
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