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《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 (017年版）（筒称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险 和生育保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处 方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂 型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其 内容与目录正文具有同等政策约束力。

?、目录构成

(一）《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医 疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共 2890个（含国家谈判药品36个）包括西药1497个，中成药 1393个（含民族药98个）其中仅限工伤保险基金准予支付费 用的品种11个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。
(二）基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工 伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

二、编排与分类

(三）药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》 行业标准。药品分类西药主要依据解剖一治疗一化学分类(ATC)，中成药主要依据功能主治分类。临床具有多种治疗用 途的药品，选择其主要治疗用途分类。临床医师依据病情用药， 不受《药品目录》分类的限制。
(四）西药、中成药分别按药品品种编号。同一品种只编一 个号，重复出现时标注"★"，并在括号内标注该品种编号。药 品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型

(五）除在"备注"一栏标有"?"的药品外，西药名称采 用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。中 成药名称采用中文通用名，剂型不单列。为使编排筒洁，在甲乙 分类、给药途径、备注相同的情况下，同一通用名称下的不同剂 型并列，其先后次序无特别含义。
(六）西药剂型在《中国药典》"制剂通则"的基础上合并归 类处理，未归类的剂型以《药品目录》标注的为准。合并归类的 剂型所包含的具体剂型见下表：

中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩 丸和微丸，不含滴丸；肢囊剂是指硬肢囊，不含软肢囊；其他剂 型没有归并。
(七）《药品目录》收载的药品不区分商品名、规格或生产厂家。通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中的名称一致 且剂型相同，而酸根或盐基不同的西药，属于《药品目录》的药 品。
(八）"备注"栏标有"?"的药品，因其组成和适应症类似 而进行了归类，所标注的名称为一类药品的统称。具体如下：
1.西药部分第128号"短效胰岛素类似物"包括：赖脯胰 岛素、重组赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素。
2.西药部分第131号"人中效胰岛素"包括：精蛋白锌重 组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素。
3.西药部分第133号"普通胰岛素预混"包括：精蛋白锌 胰岛素（30R)、精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R)、精蛋白 重组人胰岛素混合（40/60)、精蛋白锌重组人胰岛素混合、精蛋 白重组人胰岛素混合（0/50)、精蛋白重组人胰岛素混合（30/ 70)、精蛋白重组人胰岛素（预混30/70)、精蛋白生物合成人胰 岛素（预混50R)、50/50混合重组人胰岛素、30/70混合重组人 胰岛素。
4.西药部分第134号"胰岛素类似物预混"包括：门冬胰 岛素50、门冬胰岛素30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（25R)、 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（50R)。
5.西药部分第137号"长效胰岛素类似物"包括：甘精胰 岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。
6.西药部分第199号"缓解消化道不适症状的复方OTC制剂"包括的品种见下表:

7.西药部分第821号"抗艾滋病用药"是指国家免费治疗艾滋病方案内的药品。
8.西药部分第1058号"动物骨多肽制剂"包括：骨肽、骨 肽（I)、鹿瓜多肽和骨瓜提取物。
9.西药部分第1266号"青蒿素类药物"是指卫生部《抗疟 药使用原则和用药方案》中所列的以青蒿素类药物为基础的处方 制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。
10.西药部分第1339号"缓解感冒症状的复方OTC制剂" 包括的品种见下表：

11西药部分第1448号"肠内营养剂"包括：肠内营养粉 剂（AA-PA)、肠内营养粉剂（AA)、短肽型肠内营养剂、整 蛋白型肠内营养剂（粉剂）肠内营养混悬液?（TP)、肠内营 养混悬液（TPSPA)、肠内营养混悬液（TP ?MCT)、肠内营养 乳剂（TP?HE)、肠内营养乳剂（TPF ? T)、肠内营养混悬液 (TPF?FOS)、肠内营养混悬液（TPF ? DM)、肠内营养乳剂 (TPF?D)、肠内营养混悬液（TPF ? D)、肠内营养乳剂(TPF)、肠内营养混悬液（TPF)、肠内营养乳剂（TP)、肠内 营养混悬液（TP)、肠内营养粉剂（TP)、肠内营养混悬液 (SP)。
12中成药部分第402号"虫草菌发酵制剂"包括：百令 片、百令肢囊、金水宝片、金水宝肢囊、宁心宝肢囊、至灵肢囊。
13.中成药部分第518号"薯蓣皂苷口服制剂"包括：地奥 心血康片、地奥心血康颗粒、地奥心血康软肢囊、薯蓣皂苷片。
14.中成药部分第568号"三七皂苷注射制剂"包括：血塞 通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通（冻干）、注射用血栓 通（冻干）。
15.中成药部分第573号的"灯盏注射制剂"包括：灯盏细 辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素、灯盏花素氯化钠 注射液、灯盏花素葡萄糖注射液。
16.中成药部分第581号''三七皂苷口服制剂"包括：三七 通舒肢囊、血塞通片、血塞通肢囊、血塞通颗粒、血塞通软肢 囊、血栓通肢囊、血塞通滴丸。
17.中成药部分第591号的"银杏叶口服制剂"包括：银杏叶滴丸、银杏叶肢囊、银杏叶颗粒、银杏叶口服液、银杏叶片、银杏叶丸、银杏叶提取物滴剂、银杏叶提取物片、银杏叶分散片、银杏叶软肢囊、银杏酮酯滴丸、银杏酮酯肢囊、银杏酮酯颗粒、银杏酮酯片、银杏酮酯分散片、杏灵分散片、银杏蜜环口服溶液。
18.中成药部分第592号"银杏叶注射制剂"包括：银杏达 莫注射液、银杏叶注射液、银杏叶提取物注射液、注射用银杏叶 提取物、舒血宁注射液。
19.中成药部分第863号的"复方红曲口服制剂"包括：血 脂康片、脂必妥片、脂必妥肢囊、脂必泰肢囊。
20.中成药部分第1238号的"狗皮膏制剂"包括：狗皮膏、 狗皮膏（改进型）精制狗皮膏、新型狗皮膏。

四、限定支付范围

(九）医疗保险统筹基金支付《药品目录》内药品所发生的 费用，必须由医生开具处方或住院医嘱，参保患者自行购买药品 发生的费用，由个人账户支付或个人自付。儿童或有临床证据证 明为智力障碍的成人参保人员，由医生处方或住院医嘱使用与目 录药品名称和剂型相同的非处方药品发生的费用，可以由统筹基 金按规定支付。
(十）"备注"栏中对部分药品规定了限定支付范围，是指符 合规定情况下参保人员发生的药品费用，可按规定由基本医疗保 险或生育保险基金支付，工伤保险支付药品费用时不受限定支付 范围限制。经办机构在支付费用前，应核查相关证据。
1."备注"一栏标有"A"的药品，是参保人员住院使用时 由基本医疗保险统筹基金按规定支付，门诊使用时由职工基本医 疗保险个人账户支付的药品。
2 "备注" 一栏标为"限工伤保险"的药品，是仅限于工伤 保险基金支付的药品，不属于基本医疗保险、生育保险基金支付 范围。
3."备注" 一栏标为"限生育保险"的药品，是仅限于生育 保险基金支付的药品，不属于基本医疗保险、工伤保险基金支付 范围。
4."备注" 一栏标注了适应症的药品，是指参保人员出现适 应症限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检 查证据以及相应的临床诊断依据，使用该药品所发生的费用可按 规定支付。适应症限定不是对药品法定说明书的修改，临床医师 应根据病情合理用药。
5备注"一栏标注了 一■线用约的约品，支付时应有使用 《药品目录》内一线药品无效或不能耐受的证据。
(十一）国家免费治疗艾滋病方案内的药品，不属于国家免 费治疗艾滋病范围的参保人员使用治疗艾滋病时，基本医疗保险 基金可按规定支付费用。
国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物，不属 于国家公共卫生支付范围的参保人员使用时，基本医疗保险基金 可按规定支付费用。
(十二）参保人员使用西药部分第291?305号"胃肠外营养 液"、第324号"丙氨酰谷氨酰胺注射剂"、第1448号"肠内营 养剂"，需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。使用肠外或肠内营养支持疗法时，消化道有功能的患者应 首先选用肠内营养剂。