篇1:
我是医学院在校的学生,众所周知,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学专业知识。
这个寒假,我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作,于是我去一家诊所帮些小忙。由于大二刚结束,好多专业的知识还没涉及到,我们主要是见习,看看一旁的医生是如何做的,医生也很关心我们,在适当的机会给我们练习,我们从中积累了很多经验,这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验,印象才会更深,我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期,我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现,医生给了我们很好的评价。
在实践中我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
在实践中了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。
听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。
静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。
我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
经过7天的实习,我对临床工作有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分认识到医疗工作的高风险性,认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在掌握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。
篇2:
作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是麻醉专业,为了给自己的医疗知识充电,我便以以学生志愿者的身份来到了沈阳奉天医院进行为期一周的实习。
对于我这个只有半年学医经历的新生来说,只能从医院中最基础的护理工作开始,来到医院我对一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,带着洁净的帽子和口罩心中那份坚定和自信油然而生!时至今日,实习结束了,我如今满载而归。
刚刚进入医学院的我由于对医学知识的匮乏,老师要求我们从基层的护理做起,培养我们对意料的责任和义务,增强我对医生这个职业的了解和热爱。于是安排我到肾内科病房进行实习。
刚进入病房,我总有一种茫然的感觉。对于护理的工作比较陌生也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师丰富的经验让我们可以尽快的适应医院的护理工作。学会适应,学会在新环境中成长工作是我实习阶段的第一个收获。
看起来简单的护理工作去让我开始手忙脚乱。原来的自信荡然无存,我开始虚心向老师学习,紧紧的跟着老师,护士老师耐心地给我讲解关于护理的知识。慢慢的,我穿梭于各个病房,她们的护理术语和日常工作。我协助护士接诊病员,做好四测(测体温,测血压,测脉搏,测体重),熟练地掌握血压的测量方法,了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。再逐渐地接触了配液环节,在严格坚持“七查三对”的原则下为病人配液。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管以前也有感悟,但真正进入病房后感觉更深了。的确,护士的工作很零碎,很杂乱,但护士有着其特殊的魅力。医院不可以没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士,说明了护士的重要性。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正是如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的力量。因为有了临床实践,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。我进入临床实习的第二个收获就是正确认识了护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。在实习期间对我影响最大的是肾内科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上,使患者在良好的精神状态下积极的配合治疗。护士长还在百忙之中为我们作了关于人文关怀护理的讲座。在讲座中我知道了落实人文关怀、关注患者的幸福指数并不是很困难的事情。言谈举止间,医生的一个微笑、一声问候、一句话语,甚至一个小礼物,都可能会让患者得到心灵的巨大安慰。医生虽然忙碌,只要真正将患者的精神和心理需要放在首位,让患者观和人文意识有效结合起来,做起来也是很顺手很自然的事情。
通过讲座我了解如何做到自然真实的人文关怀,作为未来的麻醉师,我将努力做到以下几点:
1.树立以病人为中心的服务观念。首先应转变服务观念以适应时代发展的要求,牢固树立以病人为中心的服务理念,使之成为一种自觉行为,真正做到想病人所想,急病人所急,变“要我服务”为“我要服务”,变“病人等我”为“我迎病人”。
2.尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。随着人们对健康需求及生存期望值的提高,医生不仅要满足病人求生存、求健康的需求,还应维护病人的人格尊严和个人隐私,意识到病人个人尊严不能因生命活动力降低而递减,医护工作者有责任帮助病人维护人格尊严。
3.加强沟通,做好健康教育。整体护理作为一种理念,已渗透到临床工作的各个方面。病人的社会经历、文化程度、疾病种类和病情严重程度不同,要求我们应理解和尊重病人,与病人多沟通,了解病人的需要、需求、期望和感受,进行个性化的服务和健康教育。
4.重视细节管理,细节决定成败。医护人员的人性化服务体现在每一个细微之处,往往一个微笑、一句温暖的语言、一个得体的抚摸可起到药物无法替代的作用。所以医护人员应提高自身修养,精练技术,不断完善自我,将端庄的仪表、美好的语言、得体的行为、精湛的技术体现在为病人提供的人性化服务中。我们的医护人员在医学知识、理论和操作技能上,一点不亚于国外,但缺乏与患者的情感交流。原因可能来自很多方面:人力资源的配备不足,人文修养的欠缺,超负荷的工作量,不合理工作的安排,管理上的差异以及来自社会与家庭的压力等等。这些压力直接导致:服务质量下降;差错事故发生率上升;人际关系的紧张„„
这次实习,更让我知道了知识的重要性。我们的医学知识对于患者的生命,就是救命稻草,只有丰富的医学知识才能挽救一个个生命,才会让患者远离痛苦。有可能课上老师的一次讲话就可以挽救一个人的性命,所以,以后的每节课都要认真地听讲,不放过任何一个细节。这次实习,让我坚定了学医的信念,也改变了学医的看法。医学,这个与人的生命息息相关的职业,不允许我们在课上再三心二意的学习了,临时抱佛脚的考试行为是对生命的不负责。丰富的知识储备,是对患者的负责。实习时,每每看见病床上患者痛苦的样子,我都在恨自己的知识不够,不能帮助他们消除痛苦。所以在今后的学习中,我会努力,为了患者们能够早日康复,为了他们对我们的信任,为了家属们期盼的目光,我会用我所学,帮助他们,这是身为医学生的我的责任。
短短七天的实习转眼就要结束了,但我所要学的东西却远远没有结束,真正的医学之路却刚刚开始。在这次实习中,虽然我实质上学会的东西不多,但我从中学会的东西比知识技术更重要,那便是对工作认真负责的态度,让我认识到了医生这个职业的神圣与重要,更让我体会到了实践的重要性。生命已驶上轨道,我的医学生涯才刚刚扬帆,这次社会实践让我意识到医生的责任,也让我深深地爱上了这个职业。我将尽我最大的努力当一名好医生,我相信,这一天不会太远。
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