由于国内长期以来过度重视临床医学教育,忽视医学相关类专业人才培养。近几年来,国立医科院校仍多按传统体制惯性运行,专业设置受到限制,缺少市场敏感性和多元化取向。呼吸治疗师培养仅限于沿海省区个别医院呼吸科临床医生专业定向培训。呼吸治疗队伍一直处于未分化状态,大多数医学院、医院的呼吸治疗专业尚未设立,呼吸治疗工作主要由从事呼吸及ICU的医生和经过特殊培训的护理人员共同承担。他们大多是通过自学和短期特殊培训,掌握呼吸治疗技能,而没有经过正规学习。随着我国医疗诊治技术的发展,很多医院陆续建立了危重症监护病房,配备了呼吸机、除颤起搏器、心脏监护仪等设备,但由于缺乏相关专业人才,设备利用率低,影响了诊治水平。目前存在的主要问题是缺乏规范的呼吸监护、治疗和管理模式,缺乏系统的教学与培训计划。
《中国医学教育改革和发展纲要》(2001-)明确指出,要“调整和减少医学类专业数量,积极发展医学相关类专业”。《纲要》确定:“高等职业技术教育和中等教育主要设置医学相关类专业”。到20l5年,要“形成医学普通教育与医学职业技术教育并举、分工明确、互相沟通、彼此衔接的医学人才培养体系。”随着危重病人救治水平的提高、人口老龄化、以及SARS等疾病对人类健康的威胁,呼吸治疗越来越显示出其重要性,人类对呼吸治疗的需求也越来越大。作为一个专门的医学技术学科,2003年11月,呼吸治疗技术专业被正式列入教育部《普通高等学校专业目录》。呼吸治疗专业在未来一段时间将成为医学院校开办和设置的热点专业之一,呼吸治疗必将在我国被提高到一个新的水平。
国内呼吸治疗专业的发展和目前国内ICU呼吸治疗工作的开展现状,指出呼吸治疗工作缺乏统一规范,ICU对呼吸治疗专业知识和培训需求较高,但又有诸如缺乏呼吸治疗师执业执照、临床很多呼吸治疗操作无法收费等限制其发展的瓶颈问题,得到了与会专家的积极响应,特别是美国呼吸治疗学会(AARC)前任*Janet M. Boehm教授根据其多年发展专业的经验提出了很多实际解决办法。另外,就呼吸治疗师们如何在北京朝阳医院开展工作这一问题,罗祖金详细介绍了目前所开展的临床工作项目、完成的科研教学任务、撰写发表的数篇论文等等,其中呼吸治疗师们还向美国同行介绍了他们如何接手现有医护人员工作并进行规范和拓展,如何协调分工等方面的经验,得到了同行的认同和赞赏。
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