北京市大型医院巡查实施细则（全文）(三)

二、全面预算管理。其中包括：1.科学合理编制预算，真实反映财务状况，以收定支,收支平衡，不得编制赤字预算;2.实行全面预算管理，建立健全预算管理体制;3.定期召开预算分析会议，查找问题，提出措施，落实制度。

三、收入支出管理。其中包括：1.收入管理(1)依法组织各项收入，全部收入纳入财务统一核算管理;(2)认真执行国家药品和医疗服务价格政策，健全各项价格管理制度，有无自定收费项目，分解收费项目等及乱收费行为;(3)加强退费管理，按规定进行退费审批。2.支出管理(1)各项支出严格执行国家有关财经法规制度规定的支出范围、标准;(2)健全支出的申请、审批、审核、支付制度;(3)支出中是否存在虚报、冒领、挪用;(4)严格控制人员经费、管理费用支出。3.收支结余按照国家规定正确计算与分配。

四、流动资产管理。其中包括：1.健全货币资金管理制度，加强银行帐户管理;3.及时清理应收款项并做账龄分析，按规定提取坏账准备;4.库存物资及药品要按照“计划采购，定额定量供应”原则管理，合理确定储备定额，加快资金周转;5.定期对库存物资及药品盘点并对账，保证账账相符、账实相符。

五、固定资产管理。其中包括：1.健全固定资产管理制度和岗位责任制，明确相关部门和岗位的职责、权限;2.定期清查盘点，核对固定资产总账、明细分类和实物账，做到账账相符、账实相符;3.严格执行固定资产的报废审批手续，确保固定资产处置的合规合法，不得擅自处置;处置收入是否上交财政，资产出租出借是否经过批准;4.在建工程项目按国家相关规定要求办理;单独建帐、核算。严格控制工程成本;5.依据《医疗机构财务会计内部控制规定》要求：未经决算审计的工程项目，不得办理固定资产移交手续。

六、对外投资管理。其中包括：1.对外投资必须按照财务制度规定进行核算;2.对外投资必须经集体讨论决策、经过充分的可行性论证，并经主管部门和财政部门批准;3.医院以实物、无形资产对外投资的，应按照国家规定进行资产评估登记;4.资产保值增值情况;5.对外投资监管考核情况。

七、负债管理。1.医院应规模适度，科学管理，不盲目扩大规模;2.医院原则上不得借入非流动负债，确需借入或融资租赁的，应按规定报主管部门(或举办单位)会同有关部门审批;3.病人预交金应及时全额入账，严格退款手续，加强对账审核。

八、落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性。其中包括：1.建立综合绩效考核制度，完善医院奖金分配综合目标绩效分配机制;2.有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，支持医务人员从事夜间门诊和节假日门诊。

九、医院经济运营绩效评价。其中包括：1.预算及成本管理;2.营运资产;3.结余和风险管理;4.发展能力。

此外，北京市卫生计生委还同步发布了《北京市改善医疗服务行动计划实施细则》，其从优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境;推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者;合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道;发挥信息技术优势，改善患者就医体验;发挥信息技术优势，改善患者就医体验;改善住院服务流程，实现住院全程服务;规范诊疗行为，保障医疗安全;注重医学人文关怀，促进社工志愿服务;妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系等九个方面对医院工作提出检查、改进要求。