乌鲁木齐灵活就业人员社保缴费政策规定个人或自愿组织起来在社区从事修理、修配、再生资源回收、便民理发、保健按摩、服务织补、果蔬零售、小百货、早夜市、小饭桌、家政服务等社区便民、利民服务性工作的,以下是乌鲁木齐灵活就业人员社保缴费相关内容。
乌鲁木齐灵活就业的范围有那些
个人或自愿组织起来在社区从事修理、修配、再生资源回收、便民理发、保健按摩、服务织补、果蔬零售、小百货、早夜市、小饭桌、家政服务等社区便民、利民服务性工作的,个体工商户雇工在7人以下的以及不具备签订劳动合同主体资格的其他灵活就业项目。个体工商户经营范围不包娱乐业及其它特殊行业;
娱乐业是指为娱乐活动提供场所和服务的行业,包括经营歌厅、舞厅、卡拉OK歌舞厅、音乐茶座、台球、高尔夫球、保龄球场、网吧、游艺场、棋牌室等娱乐场所,以及娱乐场所为顾客进行娱乐活动提供服务的业务。
特殊行业包括货运或客运出租业、典当业、拍卖业、信托寄卖业、汽车租赁业以及古玩、字画等贵重商品加工及销售业;
相关政策依据:《关于印发乌鲁木齐市社会保险补贴办法的通知》乌人社办〔2016〕120号
1、门诊待遇
门诊待遇存在待遇等待期,灵活就业人员缴费满6个月从第7个月起开始享受门诊统筹待遇,其年度门诊统筹最高支付上限3000元,医保政策范围内报销起付线、支付比例、限额标准如下:
一级医疗机构:起付线(第一次20元,第二次及以上10元);支付比例(在职75%,医疗退休80%);单次最高支付限额200元。
二级医疗机构:起付线(第一次40元,第二次及以上20元);支付比例(在职65%,医疗退休70%);单次最高支付限额400元。
三级医疗机构:起付线(第一次90元,第二次及以上45元);支付比例(在职55%,医疗退休60%);单次最高支付限额900元。
2、门诊慢性病及住院
灵活就业门诊慢性病及住院也存在待遇等待期,以个人方式缴纳基本医疗保险费的灵活就业人员。灵活就业人员初次参加基本医疗保险或缴费中断超过3个月的,存在等待期。在等待期内医疗保险统筹基金按以下标准支付医疗待遇:连续缴纳6个月内(0-6个月),不享受基本医疗保险和大额医疗补助待遇;连续缴费满6个月不满1年的(7-12个月)住院及慢性病30%;连续缴费满1年不满2年的(13-24个月)住院及慢性病60%;连续缴费满2年的,自第25个月开始,其住院和特殊慢性病门诊列入医保范围的金额,按城镇职工基本医疗保险待遇标准享受。
职工慢性病有27个病种,慢性支气管炎等20种特殊慢性病在一个自然年度内的门诊治疗,实行统筹基金最高支付限额管理,恶性肿瘤等7种慢性病无最高支付限额。基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。特殊慢性病人员因患尿毒症实施肾透析(含血液透析、腹膜透析)肾移植手术后使用抗排斥药,恶性肿瘤进行放、化疗在门诊发生的列入医保范围的医疗费用,按规定先行自付后,统筹基金支付90%。
3、住院待遇
三级医疗机构:起付线(首次900元,再次500元);列入医保范围的住院医疗费(10万元以下);统筹基金支付比例(在职85%,退休90%);
二级医疗机构:起付线(首次400元,再次200元);列入医保范围的住院医疗费(10万元以下);统筹基金支付比例(在职90%,退休95%);
一级医疗机构:起付线(首次200元,再次100元);列入医保范围的住院医疗费(10万元以下);统筹基金支付比例(在职95%,退休95%);
基本医疗保险统筹基金规定的年度最高支付限额为10万元。参保人员住院医疗费用超过起付线标准以上的部分按“分级计算,累计支付”的原则支付。基本医疗保险统筹基金规定的年度最高支付限额为10万元。职工医保参保人员一个自然年度内累计
4、生育医疗待遇
顺产2000元,剖宫产3500元;
5、长期护理待遇
参加城乡居民医保且完成当年缴费的参保人重度失能6个月以上,认定后可享受长期护理待遇。根据护理方式和失能等级每月待遇标准为1291元-1728元。
灵活就业参保人员:
根据《新疆维吾尔自治区关于做好扩大阶段性缓缴社会保险费政策实施范围等工作的通知》(新人社发【2022】26号),以个人身份参加企业职工基本养老保险的个体工商户和各类灵活就业人员暂缓缴费的,2022年未缴费月度可于2023年底前进行补缴,缴费基数在2023年当地个人缴费基数上下限范围内自主选择,缴费年限累计计算。
情况一: 已办理了2022年养老保险费补缴的参保人员,需要按照2023年新缴费基数补缴基数差额,请通过“新疆税务社保缴费”或税务部门柜面办理。
例如:参保群众吴某在2023年1-6月期间前往各区县社保分中心补缴了2022年欠缴的社保费用,因当时2023年缴费标准暂未出炉,吴某选择了60%的缴费档次,按照2022年的缴费标准进行了补费,现在吴某需要按照2023年缴费标准补缴其2022年补缴月度的基数差额。
情况二:参保群众2022年社保费存在欠费账,但未及时进行缴费的人员,需到社保分中心进行欠费核销后按照2023年度新缴费基数重新核定后在税务部门缴费。
不想补缴2022年养老保险费,且存在欠费记录的参保群众,请尽快前往各区县社保分中心办理欠费核销业务。
重要提醒:本次放弃补费的,2024年起将无法再行补缴,缴费年限的长短会影响将来养老金的高低。
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