女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。
生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地区劳动保障部门应当会同财政、人口与计划生育、卫生等部门,对本条第一款所规定的医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。
职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:
(一)实施长效节育手术的;
(二)放置或者取出宫内节育器的;
(三)符合国家和省计划生育规定,实施长效节育手术后,又实施复通手术的;
(四)中止妊娠的,但违反国家和省计划生育规定无正当理由自行中止妊娠的除外。
因施行前款规定的计划生育手术引起并发症的,治疗并发症发生的医疗费,由施术单位承担。
职工生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,胚胎移植的医疗费用,违反国家和省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用,生育保险基金不予支付。
给予妊娠妇女一次性围产期补贴,补贴标准每人不低于100元、不高于300元,具体标准由各统筹地区自行确定。
将基本医疗保险中宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等支付项目改由生育保险基金支付,并对定点医院实行定额结算。
个人交社保有生育险吗
首先,个人交社保有生育险吗这要看当地的社保政策,一般来说,个人能办理的社保项目只有养老保险和医疗保险,但是,有的城市也推出了灵活就业人员生育保险政策或者城乡居民生育保险政策,因此,建议可以向当地的社保局咨询,或是拨打社保电话咨询。
其次,如果当地开展了个人交生育保险的业务,那么,个人交社保时可以办理一份生育保险,具体的个人交的生育保险标准如下:
灵活就业人员生育保险费由个人缴纳,缴费基数为本市上年度在岗职工月平均工资的80%,缴纳费率为0.8%,灵活就业人员生育保险费随本人医疗保险费一同缴纳。
2017年生育保险参保、变更及停保方式
(一)灵活就业人员参保时需携带本人城镇户口和居委会证明(或身份证)到包头市社会保险核定稽查中心办理参保登记手续。
(二)灵活就业人员参保后,应按时、足额、连续缴纳生育保险费,达到法定退休年龄的(男60周岁,女50周岁)不再缴费。
(三)参保人员工作变动时,生育保险随医疗保险一同办理变更手续。灵活就业人员转入参保单位的以及参保单位转入灵活就业的,应自劳动关系变更之日起30日内到包头市社会保险核定稽查中心办理变更手续。
最后为大家介绍个人交社保中生育保险的报销条件:
(一)灵活就业人员参加生育保险并连续足额缴费一年以上者,可享受生育保险待遇。
(二)灵活就业人员转入在职职工或在职职工转为灵活就业人员的,自初次缴费开始连续计算,缴费满一年的方可享受生育保险待遇。
(三)灵活就业人员如中途中断缴费,从中断之月起停止享受生育保险待遇,在补足生育保险欠费后可继续享受生育保险待遇。欠费超过六个月的,欠费期间发生的生育费用不予报销。
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