聊城生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策

2018年聊城生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策  

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。那么2018年聊城生育保险报销条件和报销比例是多少？聊城生育津贴怎么发放呢？本文小编带你一起了解关于聊城生育保险相关信息。

一、聊城生育保险报销比例

生育医疗费用实行定额支付，具体标准为：女职工正常生产的，由原定额的500元上调为1500元;剖宫产的，由原定额的1000元上调为2500元;女职工因生育引起异位妊娠、妊娠高血压综合症、母婴血型不合、妊娠滋养细胞疾病、子宫破裂、早期产后出血、羊水栓塞、产褥感染、晚期产后出血的，其医疗费用还可再按4000元限额据实报销。

根据《山东省企业职工生育保险规定》项目，计划生育手术医疗费用实行定额支付，具体标准为：妊娠4个月以上流产、引产的，定额为600元;妊娠3个月以上不满4个月流产的，定额为400元;妊娠不满3个月流产的，定额为200元;放置(取出)宫内节育器的，定额为100元;绝育手术的，定额为300元;复通手术的，定额为1000元。生育保险医疗费用标准，随医疗费用水平的变化作相应调整。

二、聊城生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

三、聊城生育保险缴费比例

生育保险费的缴费比例按照“以支定收、收支平衡”的原则，企业按照上年度本单位职工工资总额的1%按月缴纳生育保险费。职工工资总额为企业所有职工工资之和。其中，职工本人月工资高于全市上年度职工月平均工资300%的，按照全市上年度职工月平均工资的300%计算缴费工资，计入职工工资总额;职工本人月工资低于全市上年度职工月平均工资60%的，按全市上年度职工月平均工资的60%计算缴费工资，计入职工工资总额。

四、聊城生育保险待遇

生育保险医疗服务方面，除急诊、急救外，用人单位职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的，应当到市劳动保障行政部门确定的定点医疗机构和计划生育技术服务机构实施。须到市外医疗机构生育的，应预先到社会保险经办机构办理审批手续;急症病人可就近到非定点医疗机构抢救，企业应在3个工作日内到社会保险经办机构补办审批手续，节假日顺延。

5种情况将不予报销

失业职工失业前已经妊娠，所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上，在其依法领取失业保险金期间生育的，按其失业前本人12个月平均缴费工资计发生育津贴，并按生育类型报销定额的生育医疗费。

5种情况生育保险基金不予支付：治疗妊娠合并症及其他疾病的费用;无剖宫产临床医学指征，但又实施剖宫产手术的医疗费用;涉及婴儿治疗、护理的各项费用;超出职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围目录的费用不予报销;因违法犯罪造成妊娠终止的生育保险待遇。