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丹东生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策

更新时间:2023-08-25 10:08:59 高考知识网 www.xjdkctz.com

2018年丹东生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策  

生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。那么2018年丹东生育保险报销条件和报销比例是多少?丹东生育津贴怎么发放呢?本文小编带你一起了解关于丹东生育保险相关信息。

报销标准

(1)正常产的,生育医疗费人均限额补贴标准为1700元 (含产前检查费400元);

(2)难产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2200元(含产前检查费400元)。

温馨提示:享受难产生育医疗费补贴仅限于臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术;

(3)剖宫产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2800元(含产前检查费400元);

(4)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,生育医疗费人均限额补贴标准增加300元。鞍山生育保险产假待遇和生育津贴标准

(5)妊娠3个月(12周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的,生育医疗费人均限额补贴标准为200元;

(6)妊娠3个月(12周)及以上,7个月(28周)以下引产或流产的,生育医疗费人均限额补贴标准为400元。

参保人有下列情形之一的,不享受生育保险待遇:

(1)计划外分娩或非婚生育的费用;

(2)因选择胎儿性别终止妊娠的费用;

(3)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、交通事故和其它违法行为造成妊娠终止的医疗费用;

(4)涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用;

(5)因医疗事故增加的医疗费用;

(6)生育前实施人工辅助生殖术产生的费用;

(7)国外及港、澳、台地区生育、终止妊娠等所发生的费用;

(8)超出生育保险规定范围的其它费用;

丹东生育保险产假待遇:

(一)妊娠7个月以上生产的或妊娠不满7个月早产的女职工,享受3个月的生育津贴。同时具有下列情况之一的女职工按下列规定增加生育津贴:

1、难产(含剖宫产)的,增加半个月的生育津贴。

2、多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加半个月的生育津贴。

3、符合计划生育晚育(女职工年满23周岁以上,婚后怀孕生育第一个子女)条件并领取《独生子女父母光荣证》的,增加两个月的生育津贴。

(二)妊娠3个月以上,7个月以下流产或引产的女职工,享受1个月的生育津贴。

(三)妊娠3个月以下流产的女职工,享受半个月的生育津贴。

(四)符合计划生育晚育条件并领取《独生子女父母光荣证》的男职工,享受半个月的护理假工资。

丹东生育保险生育津贴标准:

生育津贴=本人缴费工资标准÷30(天)×假期天数。

报销条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

报销材料

必备材料:

参保人的身份证、医保卡、医保手册、收据、诊断书、费用明细外;

选择材料:

(1)引产者提供《批准终止中期以上妊娠证明》;

(2)生育者提供《一孩(多孩)生育登记单》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、结婚证原件和复印件、病志复印件;

(3)配偶未参加生育保险的男职工提供医保手册、医保卡、《一孩(多孩)生育登记单》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、结婚证原件和复印件;

(4)异地生育提供《丹东市城镇职工异地生育审批表》;

(5)转诊者提供《丹东市城镇职工生育保险转诊审批表》。

办理流程

由用人单位填报《丹东市城镇职工生育保险待遇申领表》并持相关材料,到市医疗保险管理中心申领生育津贴和生育医疗费补贴,并同时申领已参加生育保险的男配偶护理津贴。

办理时限及地址

办理时限及费用:

办理时限:审核通过,即时办理

办理费用:不收费

报销地点:

丹东各区县市的社会保障部门