乌鲁木齐生育保险报销条件及报销比例政策解读

生育保险是社会保险5个险种中的一种，员工连续缴纳生育保险达到一定时长（根据当地社保要求），女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销；女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付，一般的做法是先由公司垫付给员工，待产假休完后，由员工提供相关资料，用人单位再向社保局申报生育津贴，这部分生育津贴给到公司。那么最新的乌鲁木齐生育保险报销条件是什麽呢？乌鲁木齐生育保险报销比例和标准如何规定的？本文小编收集整理了一些关于乌鲁木齐生育保险的相关知识希望对你有帮助。

报销范围

1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2、计划生育手术补贴(门诊和住院)

3、产前检查费用

4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。

报销标准

市生育保险待遇主要包括：生育产前（产后）检查费、生育医疗费、计划生育医疗费、生育津贴。

生育保险待遇支付类别及标准：

生育类别	生育医疗费	生育津贴
参保女职工	参保男职工配偶未就业	产假天数	计算办法
正常生育	顺产	2000元	1000元	基础产假98天+晚育假30天=128天	按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以产假天数计算，不低于上年度自治区在岗职工平均工资的60%，不高于上年度自治区在岗职工平均工资的300%。 男职工不享受生育津贴。
剖宫产	3500元	1750元	基础产假98天+晚育假30天+难产假15天=143天
多胞胎生育，每多生一胎的，参保女职工生育医疗费报销增加200元，产假天数增加15天。配偶未就业的男职工生育医疗费报销增加100元，
流引产	流产（怀孕1?4个月）	400元	200元	15天
引产（怀孕4?7个月）	1000元	500元	42天
计划生育手术	单纯输卵管结扎	1200元	600元	只支付生育医疗费不支付生育津贴
输卵管吻合复通	1000元	500元
放置宫内节育环	200元	100元
取出宫内节育环	150元	75元
输精管结扎（注①）	150元	300元
检查费	1000元（产前950元，产后50元）	500元（产前475元，产后25元）

注①：输精管结扎手术，参保男职工报销300元；参保女职工配偶未就业的报销150元。

报销条件

1.用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2.符合国家和省人口与计划生育规定。

报销材料

用人单位需要提交的申报材料：

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

办理流程

1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

2.工作人员受理核准后，签发医疗证

3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算

4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。