铜陵生育保险报销条件及报销比例政策解读

生育保险是社会保险5个险种中的一种，员工连续缴纳生育保险达到一定时长（根据当地社保要求），女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销；女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付，一般的做法是先由公司垫付给员工，待产假休完后，由员工提供相关资料，用人单位再向社保局申报生育津贴，这部分生育津贴给到公司。那么最新的铜陵生育保险报销条件是什麽呢？铜陵生育保险报销比例和标准如何规定的？本文小编收集整理了一些关于铜陵生育保险的相关知识希望对你有帮助。

2019年铜陵市生育津贴领取条件： 

参保职工须连续参保缴费满10个月以上，才能享受生育保险待遇。如果女方未就业，且男方有生育保险的，可按规定申请“职工未就业配偶生育补助”待遇。 

2019年铜陵市生育津贴怎么算： 

职工生育津贴由职工个人申领，按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。对按0.5%企业生育保险费率缴费的用人单位女职工生育津贴发放标准如下： 

一、女职工除享受3个月生育津贴，有下列情形之一的，增发生育津贴：1.符合计划生育政策，延长60天产假期间，增发2个月生育津贴；2.符合医学指征实施剖宫产手术的，增发半个月生育津贴；3.多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增发半个月生育津贴。 

二、女职工妊娠3个月以上7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；3个月以下流产或患宫外孕的，享受1个月的生育津贴。 

顺产计算公式：生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30（天）×产假天数; 

2019年铜陵市生育津贴怎么领： 

生育津贴及产前检查补助费用申领须知 

一、参保职工分娩后应在六个月内由本人或其代理人到市医保中心申领生育津贴、产前检查补助费；流产、引产、宫外孕的应在治疗结束后三个月内到市医保中心申领生育津贴。 

二、申领分娩生育津贴或产前检查补助费须携带以下资料：参保人社会保障卡（未领到社会保障卡的提供身份证或户口本，下同）、出院小结（医院盖章有效）、生殖保健服务证/生育证及复印件1份、医学出生证明及复印件1份、代办人身份证原件。经批准的异地生育费用报销，还需要提供准件、有效发票及费用清单（医院盖章有效）。 

申领流产、引产、宫外孕生育医疗费及津贴的，须携带以下资料：参保人社会保障卡、诊断证明书（医院盖章有效，附门诊病历）或出院小结（医院盖章有效）、有效发票及费用清单（医院盖章有效）、检查报告单、代办人身份证原件。 

三、待遇支付款直接打入社会保障卡的金融帐户。请参保人务必在发卡银行开通社会保险卡金融功能，未领到卡的参保人，须提供本人其它银行帐户（附复印件）。 

四、女职工分娩前常规检查的费用，按500元的标准实行定额补助，于申领生育津贴时一并发放。 

五、非财政全额拨款单位，其女职工产假期间由发放工资改为月生育津贴。有下列情形之一的增发生育津贴：符合计划生育政策，延长60天产假期间，增发2个月生育津贴；符合医学指征实施剖宫产手术的，增发半个月生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增发半个月生育津贴。 

六、生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

报销标准 

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。 

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。 

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 

2、生育营养补贴与围产保健补贴 

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 

3、一次性生育补贴 

原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。 

一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。 

4、职工产假津贴 

生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 

5、计划生育手术费 

包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。 

铜陵市人力资源和社会保障局 

地址：铜陵市铜官山区长江东路146号4楼 

电话：0562-12333