莱芜生育保险报销条件及报销比例政策解读

生育保险是社会保险5个险种中的一种，员工连续缴纳生育保险达到一定时长（根据当地社保要求），女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销；女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付，一般的做法是先由公司垫付给员工，待产假休完后，由员工提供相关资料，用人单位再向社保局申报生育津贴，这部分生育津贴给到公司。那么最新的莱芜生育保险报销条件是什麽呢？莱芜生育保险报销比例和标准如何规定的？本文小编收集整理了一些关于莱芜生育保险的相关知识希望对你有帮助。

2019年莱芜生育保险报销条件 

同时具备下列条件的职工，享受生育保险待遇： 

（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； 

（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。 

2019年莱芜生育保险报销材料 

单位提供：《*市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《*市生育保险待遇申报表》 

员工提供：职工及配偶身份证原件、复印件；结婚证原件、复印件；《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件；婴儿出生或死亡证明；医疗费用原始凭据；住院病历复印件加盖医院公章；明细费用清单；职工本人银行结算户存折复印件等。 

如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况，需要提供的材料会更多一些，建议咨询当地的社保局或者公司会计。 

2019年莱芜生育保险报销流程 

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 

2、工作人员受理核准后，签发医疗证; 

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 

2019年莱芜生育保险多少钱 

（1）参保女职工在选择的定点医疗机构规定项目的怀孕检查费用、分娩所发生的生育保险规定范围内的医疗费用，由经办机构与定点医疗机构结算，个人不交费。 

（2）生育并发症：住院费用5000元以内的，按80％支付；5000元以上至2万元的，按85％支付；2万元以上至3万元的，按90％支付；3万元以上至5万元的，按95％支付，5万元以上部分基金不予支付。 

（3）计划生育手术医疗费：计划内怀孕4个月实施流产手术的500元；计划内怀孕4个月以上实施引（流）产手术的800元；取（放）环100元；绝育手术600元；复通手术1000元。限额以内的据实报销，超出限额的，按限额支付。 

（4）生育津贴。所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为98天，难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天；晚育的增加60天。 

莱芜市人力资源和社会保障局 

地址：莱芜市文化北路001号 

电话：0634-12333