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荆州生育保险报销条件及报销比例政策解读

更新时间:2023-08-19 20:05:11 高考知识网 www.xjdkctz.com

生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,一般的做法是先由公司垫付给员工,待产假休完后,由员工提供相关资料,用人单位再向社保局申报生育津贴,这部分生育津贴给到公司。那么最新的荆州生育保险报销条件是什麽呢?荆州生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于荆州生育保险的相关知识希望对你有帮助。

一、荆州生育保险报销比例

生育保险报销比例标准由女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

二、荆州生育保险待遇

根据有关文件规定,凡符合《婚姻法》结婚和国家计划生育政策生育的女职工,由所在用人单位连续参保并按时足额缴费满6个月(包括职工重新参保,其中断生育保险钱连续缴费满6个月的)。可申领生育补助,资金由生育保险基金支付。 

待遇标准:(荆州市直) 

1、顺产补助标准为:4000元 

2、难产补助标准为:4500元 

3、符合国家计划生育晚生晚育的,在上述标准基础上增加500元 

4、属多胞生育的 女职工,每多生一个婴儿补助标准增加500元 

三、荆州生育保险报销条件

生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。 

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。 

2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。 

用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

四、 荆州生育保险缴费比例

结合本市实际,经荆州市政府同意,从2016年3月1起,生育保险费率由现行用人单位职工工资总额的0.5%调整到0.4%。用人单位已按原费率标准核定缴纳的生育保险费超过按本次费率调整后标准应缴生育保险费部分,在本次费率调整后的生育保险费核定中扣减。

生育保险费率调整后,荆州要求各地加强对生育保险基金的监测和管理。按程序调整生育保险基金预算,按月进行基金监测。加强基金和医疗服务管理,规范生育保险待遇,确保生育保险基金安全平稳运行。

缴费方式:

由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。