当前位置:高考知识网 > 生育保险 > 正文

梅州生育保险报销条件及报销比例政策解读

更新时间:2023-08-12 08:02:36 高考知识网 www.xjdkctz.com

生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,一般的做法是先由公司垫付给员工,待产假休完后,由员工提供相关资料,用人单位再向社保局申报生育津贴,这部分生育津贴给到公司。那么最新的梅州生育保险报销条件是什麽呢?梅州生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于梅州生育保险的相关知识希望对你有帮助。

一、提交资料(按待遇项目申办人在业务窗口应分别提供的材料):

1、生育医疗费用报销需提供:

①待遇享受人的身份证(原件和复印件);

②出生证(原件和复印件);

③计划生育服务证(原件和复印件);

④疾病诊断证明书;

⑤费用票据;

⑥费用明细清单。

产检费报销需提供:

①免费产检申请表;

②产检费用票据。

新生儿筛查费报销需提供:医院出具新生儿筛查证明。

注:产检费、新生儿筛查费与生育医疗费一并报销。

2、男职工假期津贴需提供:

①待遇享受人的身份证(原件和复印件);

②结婚证(原件和复印件);

③出生证(原件和复印件二份);

④计划生育服务证(原件和复印件)。

3、婚检费报销需提供:

①男女双方身份证(原件和复印件);

②免费婚前医学检查申请表;

③结婚证(原件和复印件);

④婚检费用票据。

4、流(引)产医疗费报销需提供:

①待遇享受人的身份证(原件和复印件);

②疾病诊断证明书;

③费用票据;

④费用明细清单;

⑤病历(或出院小结、孕检B超报告)。

5、待遇享受人的银行活期存折账号页复印件(或储蓄卡与身份证并复的复印件)。

二、受理:缴费地

三、审核:社保局对受理资料进行审核。

四、支付:社保局在20个工作日内将享受金额支付到参保人银行账户。

温馨提示:1.生育医疗费(包括男职工假期津贴)、婚检费,应在费用发生的3个月内向缴费地社保局申报,逾期社保局不予受理;2.产检的费用可与生育医疗费一并申报;3.提供的复印件纸张规格为A4纸;4.委托他人代办的,需提供受托人的身份证。

报销标准

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴

生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费

包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。