2019天津大病补贴政策及大病医疗保险报销范围比例

天津大病保险报销比例

1、职工医保：80%;

2、居民医保：

a、2万元至10万元：50%;

b、10万元至20万元：60%;

c、20万元至30万元：70%。

天津大病保险报销范围

1、职工医保：参加职工基本医保并按照规定缴纳大额医疗救助费的人员，因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用，在15万元以上35万元以下的部分。

2、居民医保：参保人员因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用，经基本医保报销后，个人负担在2万元以上30万元以下的费用。

天津大病保险如何报销

参保人员大病医疗费用实行联网结算，个人只需承担应由本人负担的费用。对于未能实行联网结算发生的垫付医疗费用，与居民基本医保垫付费用一同申请报销。

申请时，需提供住院(含门特)医疗费票据;住院费用汇总清单;出院小结(出院记录复印件，加盖医疗保险章);社会保障卡或身份证复印件。异地安置人员还需提供《天津市城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表》;属转诊转院的，需提供《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》;属异地急症的，需提供医院级别证明、相关票据、诊断证明(需加盖急诊章)。

参保人员转外地住院或在外地发生的急症住院，是否纳入大病保险给付范围

参保人员转外地住院或在外地发生的急症住院，纳入大病保险给付范围，按照大病保险垫付医药费用报销流程进行报销。