国家卫计委下发了《2018年卫生计生工作要点》,明确2018将持续深化医改,加快形成基本医疗卫生制度框架 。其中这些事与我们村医很重要。
第一,推进分级诊疗,85%的地市开展分级诊疗试点
虽然分级诊疗被老生常谈了很多年,但今年真的要大面积推开了,2018年卫生计生工作要点指出,
要在在85%的地市开展分级诊疗试点,以慢性病和重点人群为切入点,做实做细签约服务包,家庭医生(团队)签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%。
第二,定了,从三甲医院开始试点去编制
除了公立医院薪酬制度改革外,公立医院的编制也将被改革,文件提出要选取部分三级甲等医院实行人员总量管理试点。
2018去编制化先从三甲医院开始已经不是今年第一次提及了,本月9日,国务院下发了《十三五”深化医药卫生体制改革规划》通知就提及:
“在地方现有编制总量内,确定公立医院编制总量,逐步实行备案制,在部分大中城市三级甲等公立医院开展编制管理改革、实行人员总量管理试点。”
看样三甲医院医生将是最先变为“自由人”,二级以下医院的医护们还可以在享受几天编制内的福利,且行且珍惜吧。
第三,落实乡村医生待遇政策,解决养老问题
将继续以政府购买服务方式为引导,加强基本公共卫生服务考核,落实一般诊疗费、基本药物补助和公共卫生服务补助。全面推开乡村全科执业助理医师资格考试。
进一步深化基层综合改革,完善财政补偿、服务价格、人事分配、绩效考核等政策措施,提高医疗服务价格和奖励性绩效工资比例,落实乡村医生待遇政策,妥善解决养老问题。
乡村医生是基层医疗最底层的服务者,国家卫生计生工作要点也将落实乡村医生待遇政策、养老问题包括在内,这也是所有基层一线医生的期盼。
第四,开展专科医师、卫生医师规范化培训试点
2018规培之路又要扩充了,要巩固完善住院医师规范化培训制度,加强培训基地动态管理,新招收住院医师8万人,进一步向全科、儿科、精神科等紧缺专业倾斜,加大对欠发达地区支持力度。
乡村医生的精神得到党和国家的充分肯定
村医内心其实是纠结的,之所以纠结是因为他们坚持着,但同又抱怨着。
坚持着是因为居民确实需要他们,抱怨着是没被认可、没得到合理的待遇,即使这样,大多数乡村医生依然选择了坚持。
这支特殊的队伍除了渴望待遇外,更希望自己及同仁多年的辛苦被认可,希望自己的选择被尊重,希望几辈人的付出不被遗忘。
国家卫计委副主任马晓伟特别指出“党和国家领导同志一直牵挂着村医这支特殊的队伍,他们扎根农村、甘于奉献、服务百姓的感人精神也得到了党和国家的充分肯定。”
所以全国140万村医从来都没被遗忘,眼下很多问题需要一一解决,重要的是我们不要自己先妄自菲薄。
全面保障村医待遇主要是从提高基本公卫、基本诊疗费等补助上面来提高,但是近年从个地市的试点情况来看,更多的地方在探索给村医基本工资+绩效的方式,来全面保障村医的待遇。
先行者在前,后继者跟来,也相信在国家领导的重视下,大部分村医的待遇会提高。值得一提的是,以后乡村全科助理医师有望成为村医医师资格的最低门槛。
而且属于助理医师级别,有全科处方权,还有个别地区针对取得得乡村全科助理医师的在岗村医,给予卫生院职工同等待遇。
所以考乡村全科这件事情,大家还得上点心。希望再次重拾此政策的时候,乡村医生的养老、待遇等最主要的问题都能逐一解决。
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