2018西安生育险交满多久可以享受报销,生育险没满一年如何报销

一、生育险报销前提

想要享受生育保险待遇，首先应当具备以下条件：

1、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费达到9个月或者累计足额缴费达到1年（不同地区时限要求会有所变动，请以当地规定为准）

Ps.如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

2、符合国家/本地计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

二、生育险待遇详解

那么生育险可以报销哪些费用呢？《北京市企业职工生育保险规定》对生育保险待遇做出了政策性规定。生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家规定的其他费用。

生育津贴：指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间给予的生活费用，是对女职工收入损失的现金补偿，目的在于保障女职工产假期限的基本生活需要。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月均工资计发。

生育医疗费用：指生育保险参保人生育期间发生的符合规定可以报销的医疗费用，其是由生育保险基金支付的。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用及法律、法规规定的其它项目费用。目前我国政府暂未对生育医疗费用报销标准进行统一规定，由各省市按照本地实际情况自行制定。

计划生育手术费：指职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。其中，住院费用实时结算，门诊费用由个人先垫付，后由单位手工报销。

国家规定的其他费用：一次性分娩营养补助费和男职工假期津贴等。

Ps.晚育津贴：根据我国修订后的《人口与计划生育法》规定，取消了相关鼓励晚婚晚育的条款，即2016年1月1日以后生育子女的公民，不再享受晚育假及晚育津贴待遇。

三、生育险报销标准

重点来了！按照报销标准，个人能拿到多少津贴和报销费用呢？

生育保险金＝生育津贴＋生育医疗补助

具体标准请以所在地区规定为准，下面以北京地区为例

1、生育津贴：

生育津贴=职工缴费基数/30×产假天数

职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算；低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算；高于上一年本市职工月平均工资３倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的３倍计算；本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。

2、生育医疗费用明细：

3、计划生育手术费明细：

4、一次性分娩营养补助费：

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

5、男职工假期津贴：

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

四、报销流程及材料

根据所在地不同，报销流程会有所差别。

这里以北京地区为例，生育险报销流程如下：

1、收集所有材料。

2、产后3个月内报单位人事部

3、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销

4、社保将报销款打入单位账户

5、到帐后单位将报销费用发放到个人。

报销材料：

社会保障卡：北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)

生育服务证：北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]

出生证：婴儿出生证

医学诊断证明书：定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)