2018年滨州生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策
生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。那么2018年滨州生育保险报销条件和报销比例是多少?滨州生育津贴怎么发放呢?本文小编带你一起了解关于滨州生育保险相关信息。
一、滨州生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、滨州生育保险报销多少钱
生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。生育医疗费用按照本条规定的最高限额标准据实报销。具体标准如下:
(一)妊娠不满12周流产的,限额为150元;
(二)妊娠满12周、不满28周引产或者死胎的,限额为800元;
(三)单胎顺产或者妊娠满28周以上引产的限额为1200元、会阴侧切为1700元、难产助产的限额为2300元;
(四)剖宫产的限额为2800元;
(五)多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加限额为450元;
(六)妊娠并发症的限额为5000元。妊娠并发症的费用超限额部分,根据当年基金结余情况按照一定的比例给予补助。其他疾病的医疗费,按照基本医疗保险的有关规定办理。
实施计划生育手术的医疗费用由生育保险基金支付。计划生育手术医疗费用包括:职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。具体报销标准为:实施放置宫内节育器手术42元;取出宫内节育器手术30元;人工流产术150元;引产术252元;绝育及复通手术194元。
参加生育保险男 职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
三、滨州生育保险如何发放
社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的,应当一次性告知需补齐的全部材料。对材料齐全,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,自受理之日起15日内将审核结果通知申请人,对符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。
四、滨州生育保险怎么办理
应当参加生育保险而未参加的,劳动保障行政部门责令其改正并按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚;未参加生育保险期间职工的生育保险待遇,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付;用人单位初次参保连续缴费未满一年的,其生育保险待遇按缴费月数占12个月的百分比计发,由生育保险基金支付。支付标准低于本办法待遇标准的,差额部分由用人单位支付。
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