营口生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策

2018年营口生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策  

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。那么2018年营口生育保险报销条件和报销比例是多少？营口生育津贴怎么发放呢？本文小编带你一起了解关于营口生育保险相关信息。

报销标准

女职工从怀孕到生育期间，所发生合理的生育医疗费(检查费、接生费、手术费、住院费和药费)实行限额报销：

1、正常生育医疗补助费800元;难产生育医疗补助费1100元;剖腹生育医疗补助费1900元;

2、妊娠合并症医疗补助费2800元;

3、多胞胎生育的，每多生育一个增加200元。

4、怀孕不满三个月流产的医疗费100元;满三个月以上未满五个月流产的医疗费400元;满五个月未满七个月流产的医疗补助费600元，怀孕七个月以上流产的医疗补助费800元。

5、母婴同室的住院床位费，其标准在40元以内的(含40元)，按50%给予报销，超过40元的，按20元标准予以报销。

营口生育保险产假待遇：

(1)女职工符合计划生育规定，凡属正常生育的产假98天;难产的增加产假15天;多胞胎生育的，每多生一个增加产假15天。

(2)女职工23周岁以上婚后怀孕生育第一个孩子的为晚育。晚育的，男方享受护理假15天。晚育并领取《独生子女父母光荣证》的，按照《辽宁省计划生育条例》第16条规定，女职工增加产假60天(共150天)

(3)女职工符合计划生育规定流产的，怀孕4个月以内，产假15天，怀孕4个月以上，产假42天。

(4)产假和护理假包括各种法定节、假日在内。

营口生育保险生育津贴标准：

1、女职工产假工资=本市上年日社会平均工资(上年市社会平均工资数÷365天×产假天数);

2、男职工护理工资=上年市日社会平均工资×护理假天数;

3、从怀孕到生育期间发生的下列医疗费用，按规定标准报销。

(1)孕期检查费。包括产前检查、一般检查、特殊检查、孕期检查费、孕期用药等费用;

(2)分娩时发生的接生费、手术费、住院费、药费及因生育直接引发感染其他疾病的医疗费;

(3)流产所发生的手术费、药费。

温馨提示：在上述限额标准内的，凭票据由生育保险基金全额支付。

报销条件

属下列情况之一，社会保险经办机构不支付所有生育保险待遇：

(1)违反国家和省、市计划生育政策规定生育及擅自施行计划生育手术的;

(2)职工所在单位未参加生育保险或拖欠生育保险费的;

(3)申请材料不全或不真实的;

(4)其他不符合生育保险规定的。

报销材料

1、生育的：生育证、新生儿出生医学证明、接生医疗诊断书和独生子女父母光荣证。

2、流产的：医疗诊断书、上环证(经卫生行政部门批准，允许做节育手术的单位开具的)。

办理流程

由单位经办人员到生育保险待遇支付窗口提交材料，审查待遇合格后将复印件留存医保中心等待报销。

温馨提示：在办理生育保险相关业务时,必须由单位保险经办人员前来办理。

办理时限及地址

报销时限：审核通过，即时办理

办理费用：不收费

营口各区县市的社会保障部门