生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,一般的做法是先由公司垫付给员工,待产假休完后,由员工提供相关资料,用人单位再向社保局申报生育津贴,这部分生育津贴给到公司。那么最新的泉州生育保险报销条件是什麽呢?泉州生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于泉州生育保险的相关知识希望对你有帮助。
1、参保职工至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴纳生育保险费满12个月的;
2、在规定的医院中分娩、流产、实施计划生育手术;
3、符合国家、省、市计划生育规定。
报销材料
1、在医院医保办登记时,需携身份证原件和复印件;
2、泉州市医疗保险卡(职工生育保险联网实时结算所刷医保卡仅用于鉴定身份,不影响该医保卡内账户金额)。
报销流程
在全市可以挂账即时结算的生育保险定点医院入院时登记,出院时报销。
首次就诊、产检转生产、更换审批项目,请先到就诊医院的医保办登记,再到收费处结算。同一项目第二次就诊不用再登记,直接到收费处结算。具体情况详询各医院医保办。
注:
普通门诊定点跟生育定点(就医确认)是两回事,普通门诊定点享受的是基本医疗保险普通门诊待遇,生育定点(就医确认)享受的是生育保险的待遇。
女职工符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金按规定支付。
自费药品、营养药品的药费和医疗服务费由职工个人负担。
生育保险医疗费用实行限额补贴。
经审核符合规定的,低于限额结算标准,按实际发生医疗费用结算;高于限额结算标准,按限额结算。
泉州人力资源和社会保障局
地址: 福建省泉州市丰泽区交通科研楼B栋1/7~9层
电话:0595-12333
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