2018甘肃医改最新消息(二)

针对民乐县外出就医的病种主要为恶性肿瘤、肾衰竭等危重症以及眼科、耳鼻喉科等专科疾病，以县医院为龙头，民乐县各级医院结合各自实际，内引外联，纷纷加强相关学科建设。如今，恶性肿瘤的术后化疗、血液透析、关节置换、眼科常见病、颅脑外科手术等以往不能开展的技术，在民乐县渐渐都成了常规技术，治疗方法和效果也与省城大医院基本同步。

同时，为了留住患者，全县各级医疗机构采取多种方式，改善服务，规范医疗行为，主动控制医疗费用不合理增长，在保证治疗效果的前提下，尽量降低自费药品比例，缩短平均住院日，切实减轻患者负担。

在家门口少花钱、不奔波就能治好病，民乐人生病自然就不往外跑了。

民乐县是近年来我省基层医疗改革的一个缩影。在此基础上，去年年底，省卫生计生委围绕分级诊疗制度，同时印发13个政策性文件，引导专家下沉，带动患者和医保基金下沉，力争在今后的几年间，全省所有县实现县域内就诊率90%的目标，最终形成“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、急危重症再转诊”的就医新格局。

强调公立医院公益性

公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，是中国医疗服务体系的主体，承担着解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的重担。

“医改进一步强调了公立医院的公益性，作为行政主管部门，管好各级医院是我们的主要职责之一。”省卫生计生委主任刘维忠表示。

为了保证公立医院的公益性，医改启动以来，我省相继出台了22项制度，在医生中开展医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例排队;在医疗机构落实“八个排队”，即药品收入总金额、中药收入总金额及其占药品收入比例、平均住院费及自费比例、平均门诊费、门诊输液人次占总人次比例、单病种平均费用、大型设备检查阳性率、患者满意率排队。

我省还在全省二级以上医院全部安装防统方软件，有效切断了药商和医生之间的利益链条。，我省在全国率先开展了医院乱收费专项治理，严查医疗机构服务收费，查处不合理收费302件，使过度医疗和乱收费问题得到初步解决。

“监管的同时，我们也要保证医院健康持续发展，这样才能最大限度地体现公立医院的公益性，让群众真正受益。”刘维忠介绍。

目前，医改对县级公立医院最大的冲击是废除以药补医、实施药品零差率销售。为此，财政、发改、卫生计生、人社、医改等部门联合出台补偿办法，对县级公立