日前,北京市医院管理局召开工作会部署下一步工作,其中包括:今年北京22家市属医院将全部实施非急诊全面预约制度,并于年底前全部取消现场放号。今后,除影响生命体征的急诊病症外,其余患者均通过手机APP、微信、电话、网络或现场自助机等预约方式进行预约就诊。(2月19日《北京青年报》)
北京之所以放出年内取消现场放号这一“大招”,显然是为了对付号贩子。春节前流传的那则“外地女子北京看病怒斥黄牛”视频曾引发网友热议,也曾引发国家卫计委表态“要严打号贩子”,还曾引发北京公安机关采取执法行动,抓捕数十名号贩子,然而春节刚过,号贩子仍能在北京不少医院准点“上班”。可见,严打号贩子不可能一蹴而就,还需久久为功。不过,为打击号贩子而全部取消现场放号,又有因噎废食、倒洗澡水倒掉孩子之嫌。
虽然预约挂号是医疗服务发展的大方向,国外医院基于高超的互联网技术、优质的通讯服务,大多采取这种模式。但是,我们的互联网技术、通讯服务水平达到医院全面取消现场挂号的地步了吗?去年曾有多位北京市民向媒体反映,一些医院热门科室需提前几小时打电话排队预约挂号,有时不一定能约上,电话费还被扣几十元,有患者甚至打出10小时57分22秒的挂号“最长通话记录”。当预约挂号费时费力且费钱,全部取消现场挂号显然有些冒进。
而且,无论时代怎么发展、科技如何进步,总有一些患者不会或不愿预约挂号看病,他们只能或只想到医院大厅现场排队挂号。比如不会使用电脑、智能手机以及现场自助挂号机的老年人,比如不太熟悉相关信息的外地患者,全面取消了现场挂号,他们看病,仅仅挂号这一步,就不知又会面临多少“拦路虎”。预约挂号对有些人来说,是方便快捷的就医服务,而对于另一些人来说,却可能是添乱与麻烦。“一刀切”地要求预约挂号,有失人文关怀。
全面取消现场挂号,也未必能遏制号贩子。你有新政,号贩子也有破解能力。这从火车票“黄牛”成“打不死的小强”就可感知一二。病人可以预约到看病号,号贩子同样能预约到。病人预约不到看病号,号贩子却可能预约到,这从一些知名医院专家号病人很难预约到的,却可从号贩子手中轻松购买,就可感知一二。早有媒体披露,此前一些医院实行的预约挂号,反成号贩子内外勾结、截取号源的良机,全面取消现场放号,会不会加剧“一号难求”?
笔者认为,全面取消现场挂号应该缓行,先将预约挂号制度落实得尽善尽美,保证预约挂号的公益性,让患者享受到真正的便捷再说。过早推行,可能会影响医疗服务与患者就诊,成为“头痛医头”、“治标不治本”的败笔。即使要推行预约挂号,也要给患者选择权,即可预约也可现场,通过减免或优惠挂号费诱导患者选择预约。至于打击号贩子,合理分配均衡医疗资源才是王道。否则,好挂的号依然不难挂到,难挂的号依然“一号难求”,引得号贩子聚集。
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