生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,一般的做法是先由公司垫付给员工,待产假休完后,由员工提供相关资料,用人单位再向社保局申报生育津贴,这部分生育津贴给到公司。那么最新的嘉兴生育保险报销条件是什麽呢?嘉兴生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于嘉兴生育保险的相关知识希望对你有帮助。
职工连续缴费满6个月且符合法定条件生育或者实施计划生育手术。
一、生育待遇申报材料
(1)《生育保险待遇申请(结算)表》一份;
(2)计划生育管理部门出具的计划生育证明(准生证)复印件一份;
(3)婴儿出生证明复印件一份;
(4)医疗机构出具的生育医学证明(注明生育类型并加盖医院证明章)原件或复印件一份。
二、计划内流产、引产的生育待遇申报材料
(1)《生育保险待遇申请(结算)表》一份;
(2)计划生育管理部门出具的计划生育证明(准生证复印件)一份,无准生证的提供乡镇(街道)计划生育办公室出具的计划生育证明原件一份;
(3)从确认怀孕起的相关病历及检查报告复印件;
(4)医疗机构出具的流产或引产证明复印件(需加盖医院证明章,住院的还需提供出院小结)一份。
三、计划生育手术费用报销材料
(1)《生育保险待遇申请(结算)表》一份;
(2)结婚证复印件一份;
(3)从确认怀孕起的相关病历及检查报告复印件,住院还需提供出院记录(需加盖医院证明章);
(4)医疗费用原始凭证一份。
四、未就业配偶需提交材料:
(1)未就业配偶生育保险待遇申请(结算)表(单位盖章);
(2)街道或乡镇政府计划生育管理部门出具的计划生育证明(准生证)复印件;
(3)婴儿出生医学证明复印件;
(4)医疗机构出具的医疗诊断证明或出院记录(注明生育类型,并加盖医院证明章)原件或复印件;
(5)结婚证复印件;
(6)女方户口本复印件;
(7)所有医疗费用的原始凭证;
(8)承诺书;
(9)配偶户籍所在地(暂住地)街道或者乡(镇)政府出具的未就业证明原件(时间段要求是包含生育时间)。
备注:上述所提到的所有材料如为复印件的,要求申报单位需对复印件与原件进行比对核实,并在复印件上盖章,同时需注明“与原件无误”。
一、用人单位提交相关材料;
二、由社保经办机构对提交的材料进行审核;
三、材料齐全的,由待遇核发科按规定发放待遇,不齐全的,一次性告知需要补全的材料。
备注:每月12号之前提交申报材料的,次月支付;12号之后提交申报材料的,下下月支付。
(一)生育医疗费用定额补偿标准调整为:
1、门诊人工流产术(含药物流产)400元;
2、住院人工流产术1500元;
3、住院引产2500元;
4、正常阴道分娩3000元;
5、手术助产(产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术)3500元;
6、剖宫产5000元;
7、宫外怀孕手术5000元。
(二)职工施行计划生育手术中所发生的符合规定的医疗费用补偿标准调整为:
1、放置节育环400元;
2、取出节育环400元;
3、取残环嵌顿环500元;
4、开腹取环或经宫腔镜取环术3000元;
5、皮下埋植剂放置术500元
6、皮下埋植剂取出术500元
7、输卵管结扎术1000元;
8、输卵管吻合术5000元;
9、输精管结扎术800元;
10、输精管吻合术4000元。
嘉兴市人力资源和社会保障局
地址:浙江省嘉兴市东升东路1042号
电话:0573-12333
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