2019年廊坊城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年廊坊城镇居民医保报销比例是多少?2019年廊坊居民医保报销条件和相关政策是什么?本文现代知识网整理了一些关于廊坊居民医保报销的相关知识,希望对你有帮助。
廊坊城镇居民医疗保险报销比例:
一、学生、儿童(18万元以下医疗费用报销)
① 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;
② 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
③ 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人(10万元医疗费用报销)
① 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
② 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
③ 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、城镇居民(10万元以下医疗费用报销)
① 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
② 二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
③ 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
廊坊城镇居民医疗保险报销范围:
① 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
② 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
③ 符合规定的其他费用。
廊坊城镇居民医疗保险不予报销范围:
① 自购药品的;
② 应当从工伤保险基金中支付的、由第三人负担的、由公共卫生负担的;
③ 到境外就医的;
④ 其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
⑤ 工伤、职业病;
⑥ 女工生育;
⑦ 流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事;
⑧ 他人故意伤害;
⑨ 医疗事故;
⑩ 美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
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