五家渠城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年五家渠城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年五家渠城镇居民医保报销比例是多少？2019年五家渠居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于五家渠居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

2019年度的城乡居民基本医疗保险缴费从2018年9月1日开始， 根据自治区、兵团的文件要求，2019年度城乡居民医保个人缴费标准为普通成年居民270元/年，普通学生儿童170元/年，个人缴费应在规定的缴费期内按年度一次性缴纳。参保缴费成功之后，将在2019年的1月1日到2019年12月31日之间享受居民医保。 

根据今年的新政策，居民医保进入统筹费用，基金支付比例统一提高5%，居民医保基金最高支付限额由9万元统一提高至20万元，居民医保门诊大病统筹基金支付比例由80%统一提高至85%，门诊慢性病统筹基金支付比例由60%统一提高至75%。 

疗救助方式和标准 

第六条  医疗救助方式：医疗救助采取门诊救助、参保救助、住院救助三种方式 

第七条  医疗救助标准。 

（一）门诊救助对象和标准 

低保中“三无”人员、1-2级重度残疾人、学生和儿童（不满18周岁）、老年人（年满60周岁），按每人每年500元门诊就医救助。 

（二）参保救助标准 

1.对“三无”人员参加城镇居民基本医疗保险个人缴费实行全额救助。 

2.对低保对象和低收入家庭中本人无收入且年满60周岁以上的老年人，参加城镇居民基本医疗保险个人缴费的，每年给予50%标准的救助。 

（三）住院救助标准： 

低保对象年度内在师市属医院住院的采取医前或医中按比例救助办法给予救助；低收入家庭年度内在师市属医院住院所发生的医保目录内的住院费用，经社保中心结算报销后个人负担部分，由民政医疗救助按比例予以救助。 

1.“三无”人员救助比例为：一级医院95%、二级医院90%、三级医院85%。 

2.低保居民救助比例为：一级医院90%、二级医院85%、三级医院75%。 

3.低收入及符合救助条件的居民住院，个人负担住院费3000元以上部分救助比例为：一级医院85%、二级医院75%、三级医院70%。 

住院救助年度内累计救助封顶线为1万元。 

（四）特殊大病住院救助标准 

对因患尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ι型糖尿病、甲亢、唇腭裂20类及经师救助工作领导小组认定的其他大病，全年住院救助额度封顶线为2万元。 

（五）特殊困难人员住院医疗救助标准 

因遭受意外事故生命垂危，需急救人员（含流浪乞讨人员），无法找到亲属的，根据实际实施一次性救助，最高限不超过3000元。如确需继续救治的，报师市救助工作领导小组批准。