当前位置:高考知识网 > 医疗保险 > 正文

漯河医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

更新时间:2023-08-25 11:01:44 高考知识网 www.xjdkctz.com

漯河医保报销流程为办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院,出院需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。

漯河医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

一、漯河医保报销比例

乡级乡镇卫生院(社区医疗机构)起付线统一为200元,医保基金报销比例为85%;

县级二级或相当规模以下医院(含二级)起付线统一为400元,医保基金报销比例为80%;

市级二级或相当规模以下医院(含二级)起付线统一为600元,医保基金报销比例为75%;

市级三级医院起付线统一为900元,医保基金报销比例为65%;

省级二级或相当规模以下医院(含二级)起付线统一为600元,医保基金报销比例为75%;

省级三级医院的起付线统一为1200元,医保基金报销比例是65%。

对按规定转往省外医疗机构住院的,执行省级三级医院的起付线和报销比例。

二、城乡居民基本医疗保险主要医疗待遇


门诊统筹
年度封顶线400元/人,报销比例60%。
“两病”保障
高血压、糖尿病患者月支付限额40元,报销比例60%。
住院待遇
按医疗机构级别分级分段报销,报销比例最高可达90%,年最高支付限额15万元。
住院报销待遇标准

漯河医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)


大病保险年度内合规住院医疗费用个人累计自付超过1.1万元部分,由大病保险按比例分段报销,1.1万元至10万元报销比例60%,10万元以上报销比例70%,封顶线40万元。
重特大疾病2020年城乡居民重特大疾病医疗保障病种共计68种。

漯河医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)


三、门诊慢性病

参保城乡居民15个病种,不设起付线,报销比例65%。

温馨提示

缴费人如有疑问,可拨打本辖区税务局或医保局服务电话,也可拨打税务局12366服务热线进行咨询。

漯河市城乡居民基本医疗保险缴费服务电话一览表

漯河医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)