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乌鲁木齐新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

更新时间:2024-04-11 19:13:15 高考知识网 www.xjdkctz.com

2024年乌鲁木齐新生儿医保卡办理须先为新生儿报户口,取得身份证号码,办理医保时,要带上户口本、家长身份证和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片,到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可,以下是乌鲁木齐新生儿医保办理相关内容。

乌鲁木齐新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

一、2024年乌鲁木齐新生儿医保卡办理流程

1、需要准备的材料

新生儿出生证明、户口本复印件及原件、家长身份证/户口本原件及复印件、寸照4张等。由于各地区方案有一定的区别,建议最好咨询一下当地的社保部门。

2、办理新生儿医保卡的条件

(1)有出生证明和户口本;

(2)父母两人中,有一人拥有本地户籍。

二、2024年乌鲁木齐新生儿报销比例规定 

一、因感冒、腹泻、发烧等疾病在普通门诊就医的医疗费,按50%的比例报销,单次最高报销50元,一年最高报销500元;

二、门诊慢性病医疗费一年最高报销4000元,部分慢性病医疗费报销金额没有封顶线;

三、住院医疗费按三级医院55%、二级医院70%、社区卫生服务中心(站)85%、乡镇卫生院90%的比例报销,一年内个人累计负担的合规住院医疗费超过1.5万元时,还可以享受城乡居民大病保险的二次报销,且报销金额没有上限(城乡居民大病医保个人不缴费)。

四、中小学生、大学生在校内发生的人身意外伤害可由医保报销,因意外伤害导致伤残及身故的最高可一次性赔付5万元,因意外伤害在门诊或住院就诊的,最高可赔付1.5万元,同时享受最高1800元的住院补贴,人身意外伤害由财政承担,个人不需缴纳费用。

三、2024年乌鲁木齐新生儿医保缴费标准

2024年乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年420元(含长期护理保险费40元)。对医疗救助对象分类实施资助参保政策,其中:特困人员(含孤儿)给予全额资助;低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)个人缴费标准为每人每年84元(含长期护理保险费8元);稳定脱贫人口个人缴费标准为每人每年210元(含长期护理保险费20元)。

2024年6月30日之后申请缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险费的,新生儿和医疗救助对象个人缴费标准及资助参保标准不变;其他城乡医疗参保人员待2024年国家公布人均财政补助标准后,个人按照2024年个人缴费标准与各级财政补贴之和缴费期。

三、缴费时间及待遇享受期

2024年乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期为2023年9月1日至2023年12月31日。集中参保缴费期内缴费的,待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日;集中参保缴费期后缴费的,待遇享受期为缴费次月至2024年12月31日。城乡居民长期护理保险待遇享受期与城乡居民基本医疗保险待遇享受期保持一致。

新生儿出生后90日内由监护人按相关规定为其办理参保缴费的,自参保人出生之日起所发生的医疗费用均可纳入医保报销,缴费后即可正常享受待遇,不设等待期;新生儿出生90日后参保缴费的,参照正常居民待遇享受期执行。

四、参保登记

(一)线上参保登记。首次参加乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的人员,可通过扫码下载“新疆医保服务”手机APP、支付宝或微信小程序中搜索“新疆医保服务平台”,也可在新疆医疗保障网上服务大厅办理新参保登记。互联网地址:https://fuwu.xjylbz.cn

乌鲁木齐新生儿医保卡办理流程和报销比例规定

(二)线下参保登记。首次参加乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的人员,可在居住地社区或村镇劳保站(所)办理新参保登记手续。