随州农村医疗保险报销范围及比例,随州新农合报销范文比例是多少

随州市新农合大病医疗保险范围
　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
　　针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以避免因病致贫、因病返贫现象。
　　城乡居民大病保险新政要点：
　　一，保障对象
　　城镇居民医保、新农合的参保人。
　　二，资金来源
　　从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
　　三，保障标准
　　患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

　　四，保障水平
　　保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。
　　五，承办方式
　　政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。
　　不额外增加个人缴费负担
　　据了解，当前，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委近日表示，开展大病保险，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。
　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
　　经测算，各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
　　这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内，但为避免浪费和过度负担，不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。
　　商业机构承办大病保险
　　按照文件规定，大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余，而且交给商业保险机构来管理，采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
　　承办大病保险的商业保险机构，必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。
　　同时，要合理控制商业保险机构盈利率，并提供“一站式”即时结算服务，确保群众方便、及时享受大病保险待遇。
　　
　　新农合和医保的区别
　　新农合是在农村必须是农村户口才可以，才能参加新农合，当年缴费，次年需再交钱才可以享受新农合。而社保就是所谓的五险一金：养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险+住房公积金。新农合和社保不能并存，是可以相互转化的。
　　新农合和社保有冲突吗?
　　新农合和社保不能并存，是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突，国家规定不得重复参加，跟商业保险没有冲突，前三者都是国家的惠民政策，商业保险是以盈利为目的，国家没有相应的扶持资金，所以对公民来说可随便参加。
　　新农合与社保的区别在哪里?
　　新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限，保障力度略低;五是新农合为国家的政策，以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。
　　社保中的医保就不一样啦，具有"低水平，广覆盖"的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担，统账结合"的特点;以"以收定支，收支平衡"为原则。按统一标准享受待遇。
　　总的来说两者之间的区别可以说是新合作医疗费用便宜，与医保相比更具普及意义，更体现全民医疗;合作医疗的报销比值浮动很大，最后报下来肯定不如医保的报销高。