韶关城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年韶关城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年韶关城镇居民医保报销比例是多少？2019年韶关居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于韶关居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

些人可以参加城乡居民医保？

答：城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的本市户籍居民和在本市就读的非本市户籍学生；以及非本市户籍非从业人员的常住人口均可参保。

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城乡居民医保参保缴费和待遇享受时限是什么时候？

答：2019年度韶关市城乡居民医保参保时限是2018年9月1日至11月30日止。待遇享受时限是2019年1月1日至12月31日。经审核符合条件的低保对象、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭中60周岁以上的老年人和未成年人、农村“五保户”以及低收入重病患者等特殊人群；经审核符合条件的建档立卡贫困人员；经审核符合条件的新生儿、已办理职工医保中止手续的失业人员、新迁入统筹区户籍人员、中途转入统筹区就读学生、刑满释放人员、退役士兵等特殊群体可在当年医保年度内可以按规定中途参加城乡居民医保，办理参保缴费手续。其中，出生三个月内参保缴费的新生儿享受城乡居民医保待遇时限为从出生起至当年度 12 月 31 日止；出生三个月后参保缴费的，从缴费次月起至当年度 12 月 31 日止。

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城乡居民医保缴费额度是多少？

答：2019年度韶关市城乡居民医保个人缴费标准为220元/人，大病保险无须另行缴费。韶关市户籍建档立卡贫困人员、低保对象以及残疾人等特殊人群参加居民医保个人缴费全免，由政府全额资助。非本市户籍非从业人员的常住人口参保，需缴交个人缴费和财政补助部分，即710元/人。非本市户籍非从业人员的常住人口若在本市内办理了居住证或在本市内中小学就读，提供相关证明可以按本市户籍人员缴费标准参保。

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城乡居民医保的参保渠道

答：1、以家庭户籍为单位，首次参保或参保人员发生变化的，可携带户口薄和可支持代扣代缴的银行存折到户籍所在的镇（街道）人社服务所办理参保。已委托银行代扣代缴的城乡居民请于10月15日前预存足额金额（代扣代缴居民医保的存折存款余额比应缴保费至少多10元），由系统自动代扣。

2、登陆韶关12333人力资源社会保障服务网：http：//www.e12345.gov.cn网上办事大厅参保缴费（支持网上缴费）。但次年不会自动续保，需每年自行上网缴费。

3、农业户口居民参保可选择由村委会统一向农户收取或从村集体经济收益分配中代扣代缴保费。

4、特殊群体参保：当地扶贫办、民政、残联部门9月1日前将符合条件的人员名单报送到当地社保经办机构审核参保。

5、新生儿参保：婴儿出生后携户口簿、出生证明、可支持代扣代缴的银行存折等相关资料到户籍所在地的人社所办理参保手续。

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以下为城居保费代扣失败常见的原因列表

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韶关城乡居民医疗保险保什么？

答：城乡居民医疗保险重点保障住院、门诊特定项目、门诊特殊病种医疗需求和普通门诊项目。报销范围包括：患病、意外事故的住院医疗费用。符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用。门诊特定项目范围内的医疗费用。

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城乡居民医保住院报销额度是多少？

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城乡居民医保大病保险的缴费标准和报销额度是多少？

答：城乡居民医保大病保险不须居民另行缴费。参保居民发生的符合基本医疗规定的累计住院医疗费用（包括门诊特定项目和门诊特殊病种），基本医疗保险报销后超过大病保险起付标准以上的个人自付部分（不含个人基本医疗的先自付部分、市（县）外就医个人先自付部分和住院起付线）纳入大病保险支付范围。大病保险责任范围须与城乡居民基本医疗保险统筹规定的责任保持一致。

大病险起付标准以上合规费用，0-3万元（含3万元），报销比例为55%，3万元以上报销比例为65%。建档立卡贫困人员、最低生活保障对象大病保险起付标准为3900元，报销比例统一为70%，无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、抚养义务人，或者其法定赡养、抚养、抚养义务人无赡养、抚养、抚养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人等特困供养人员大病保险起付标准为2600元，报销比例统一为80%。

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城乡居民医保普通门诊报销额度是多少？

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如何办理医疗费报销？

答：凭社会保障卡在联网的定点医院住院，在出院时由医院即时结算。在未联网定点医院住院，三天内电话报医保经办部门备案，由本人垫付医疗费，出院后三个月内，凭社会保障卡复印件、银行卡复印件、发票原件、诊断书原件以及汇总清单原件到医保经办部门办理结算手续。