哈密城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年哈密城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年哈密城镇居民医保报销比例是多少？2019年哈密居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于哈密居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

哪些人能参加城乡居民基本医疗保险？

①具有哈密城乡户籍(含长期在本市居住办理居住证的居民)未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇和农牧区居民。

②劳动年龄?，从事非全日制或灵活就业人员，可根据自身的经济状况自愿选择参加城乡居民医疗保险或城镇职工基本医疗保险。

城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是什么？

城乡居民基本医疗保险缴费由个人及各级政府补助两部分构成，具有个人缴费少，财政补助高的特点。2018年度个人缴费标准为：成年人210元/年、未成年人120元/年。

如何参保交费？

要带上户口本或身份证、社保卡(或银行卡)复印件到您居住地所在乡镇、社区劳动保障站(所)办理参保登记手续，签订代扣代缴协议。城乡居民基本医疗保险实行年缴费制度。每年的9月1日至12月31日为下一年度的参保缴费期。您需要把医保费存到自己的社保卡或银行卡上，我们将从您申报的社保卡或银行卡上直接划帐扣费。每年9月1日至12月31日足额缴费后，可于次年1月1日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

同时缴纳养老保险和医疗保险的，那您一定要将养老保险和医疗保险的钱都足额存到签订协议的社保卡或银行卡上噢！否则扣费失败您将无法享受医疗报销！

1.参加城乡居民基本医疗保险您可以享受什么待遇？

普通门诊医疗待遇

城乡居民在定点门诊就医发生符合规定的医疗费用，由统筹基金按比例支付。

2.门诊慢性病待遇：城乡居民门诊慢性病病种分为22种

3.如何办理门诊慢性病?

参保居民凭二级以上医疗机构(含二级)疾病诊断证明或者住院病历复印件、社会保障卡复印件、一寸彩照一张到所在居住地基层定点医疗机构申请门诊慢性病，经专家鉴定审批后，方能享受待遇，审批三年有效。

4.住院起付标准及报销比例

哈密市维吾尔医院起付标准500元，合规费用支付比例为80%。(对参保居民因探亲、旅游等原因，在异地因急诊住院发生的住院医疗费用，按区域同级别医疗机构支付比例下浮5%以支付。

5.城多居民基本医疗保险支付限额是多少?

6.参保城乡居民发生疾病住院如何办理?

城乡居民大病保险待遇

凡参加城乡居民医保的参保人员均可享受城乡居民大病保险待遇，个人不另外缴费。参保居民在一个年度内发生的二类门诊慢性病医疗费用和住院医疗费用，按基本医疗保险规定支付后，个人累计自付合规医疗费用(2018年为0.8万元，贫困人员为0.48万元)超过城乡居民大病保险起付标准的部分，按比例给予分段补偿，住院报销年度内“上不封顶”。

↓↓↓ 未按规定办转诊转院手续或不符合急症条件的

未按规定办理转诊转院手续或不符合急诊条件自行到统筹区域外就诊的，起付线1000元以上政策范围内费用按35%比例支付。

城乡困难或特殊参保居民优惠政策

建档立卡贫困人口、低保对象、特困入员等困难群体参保缴费实行100%财政代缴，门诊慢性病就医的，由统筹基金按60%的比例报销(较普通居民提高10%)，门诊慢性病年度内统筹基金最高支付限额为5000元(较普通居民提亮2000元)。在区(县)公立医院、二级、三级医院住院，起付线以上政策范围内费用报销比例分别为:100%、70%、65%(较普通居民提高10%、5%、5%)。大病保险起付标准为4800元(较普通居民降低3200元)，分段报销比例分别为:70%、75%、80%、85%、90%(较普通居民提高5%)。

新生儿参保

一站式结算服务 服务对象：

城乡居民基本医疗保险正常参保缴费人员、经民政部门确认的医疗救助人员、具有哈密市城乡户籍的恶性肿瘤患者。