阿里城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年阿里城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年阿里城镇居民医保报销比例是多少？2019年阿里居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于阿里居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

阿里

广大城镇居民医保参保人员：

2018年11月18日起决定开展2019年度城镇居民基本医疗保险参（续）保缴费登记工作，现将相关事项公告如下：

一、参保登记和缴费时间

2018年11月18日至12月25日，集中办理2019年度城镇居民基本医疗保险参（续）保登记和缴费申报工作，逾期视同弃保，不再进行补办。

二、参保和征缴方式

城镇居民基本医疗保险采取自愿方式参保，阿里地区参保人员由各单位负责在阿里地区医疗保险管理中心统一征缴，各县参保人员由各单位或居委会负责在县人社部门统一征缴。

三、参保范围

具有阿里地区城镇户籍的城镇居民均可参保，已参加阿里地区城镇职工基本医疗保险和农牧区医疗制度的不再纳入。

四、缴费标准

（一）学龄前儿童、中小学生、全日制在校大中专学生，每人每年30元；

（二）成年人每人每年60元； 

（二）享受城镇居民最低生活保障人员、完全丧失劳动能力的重度残疾人员、无收入的孤寡老人和孤儿、女年满60周岁男年满65周岁，每人每年个人缴费部分，由政府给予补贴，个人不再缴纳。

五、参保登记和缴费所需材料

（一）往年连续正常参加城镇居民基本医疗保险参保人员，只须办理缴费；

（二）新登记参保人员，须填写参保登记表1份，提供户口本复印件、本人身份证复印件各1份，交近期1寸免冠彩色照片1张，并缴纳费用。

六、阿里地区及各县医保联系方式

阿里地区医保中心：0897-2829696  

噶尔县人社局：0897-2829351

日土县人社局：0897-2642358 

普兰县人社局：0897-2603187

札达县人社局：0897-2622723 

革吉县人社局：0897-2632123

改则县人社局：0897-2652883 

措勤县人社局：0897-2612627

西藏启动城镇居民大病保险

西藏自治区政府日前下发《关于调整西藏自治区城镇居民大病保险政策的通知》，将当前执行的城镇居民大额补充医疗保险调整为城镇居民大病保险。今年，大病保险总保额达到1000多万元，覆盖人群近27万人，筹资标准为每人37元。

城镇居民大病保险的保障对象为城镇居民基本医保的参保人，参保人患大病发生高额医疗费用，由大病保险对经城镇居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。逐步解决群众反映强烈的因大病致贫、返贫问题，使群众不因疾病陷入经济困境。

大病保险报销范围如何

主要有以下五点：

1、起付线8000元：不含基本医保起付线以下个人自负费用，应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度，低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔，一年只能扣除一次。

2、赔付标准实行“分段比例，由低到高，累进补偿”的办法：分段比例为50%、60%、70%，其中：8000元至30000元(含)赔付50%，30000元至50000元(含)赔付60%，50000元以上赔付70%。

3、不纳入大病保险报销范围的情况：在省内非定点医疗机构和省外非公立医院就医产生的医疗费用均不纳入大病保险报销范围。在省内定点医疗机构非正常转诊就医和省外公立医院就医产生的医疗费用，在基本医保按照相关政策报销后的自负合规费用按照60%的比例纳入大病保险自负合规医疗费用计算。

4、大病保险报销的最高金额：大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。

5、无第三方责任的意外伤害、交通意外自伤，参合居民在基本医保基金补偿后，合规自付费用全额纳入大病保险保障范围;植入机体大型材料费在3万元范围内基本医保基金补偿后的费用全额纳入大病保险保障范围，超过3万元部分不予补偿。参保的城镇居民上述合规费用按照现有相关政策纳入大病保险范围。

大病保险报销材料有哪些

一、门诊医疗所需材料：

1、大病医疗费统筹拨付审批表一份;

2、医疗保险卡;

3、医院报销单据及与单据相符的药品底方;

4、特种治疗，特种检查，贵重药品审批表;

5、紧急抢救病人在非定点医院就医须有紧急抢救证明和诊断治疗方案。

二、住院医疗所需材料：

1、大病医疗费统筹拨付审批表一份;

2、医疗保险卡;

3、医院住院结帐单据，诊断证明或出院通知;转院者另附转院审批表，紧急抢救者另附抢救方案或危重病通知书;

4、住院病人医药费用清单;

5、经批准按比例垫付押金者，带垫付押金审批表。