城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年自贡城镇居民医保报销比例是多少?2019年自贡居民医保报销条件和相关政策是什么?本文现代知识网整理了一些关于自贡居民医保报销的相关知识,希望对你有帮助。
自贡就已经修改了城镇职工基本医保
在新规里面第二十五条中
就明确规定了
参保人员在市内定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用,先由参保人员承担一定数额医疗费,即统筹基金起付标准,超过起付标准的部分由统筹基金和参保人员共同负担。
市内住院起付线标准:三级甲等综合医疗机构由800元调整为1000元,三级甲等专科医疗机构和三级乙等综合医疗机构由700元调整为为800元,二级医疗机构由500元调整为600元,一级及未定级医疗机构不变为400元,以社区卫生服务机构为唯一登记注册执业的医疗机构及乡镇卫生院不变为200元;市内三级中医医疗机构为700元,二级中医医疗机构为500元,一级及未定级中医医疗机构为300元。
而关于报销比例也做出了明确规定
待遇的变化:个人账户划拨比列
在职人员(含灵活就业在职人员)按本人当年缴费基数的划拨由原来的3.2%调整为2.6%。
退休人员(含灵活就业退休人员)按本人上年度退休费的划拨由原来的3.6%调整为2.8%。
参保职工转诊转院
参保职工市内住院(转诊转院),应遵循分级诊疗的原则,未办理转诊转院手续直接到三级定点医疗机构就诊的(急危重症,疑难病种,三、四级手术除外),起付线应重新按三级定点医疗机构标准执行(不享受补差),其发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用,报销比例降低10%,其中,70周岁及以上的参保患者报销比例降低5%。
来源:自流井保险事业局
看来为了让大家看病越来越方便
相关部门也是做了很多工作的,
相信今后咱们看病报销会更加方便吧!
然而,医保报销等诸多环节
还是有许多小伙伴不了解
今天小编就趁着这个东风给大家盘点一下
自贡最新医疗保险的各个要点!
自贡市本级职工医保参保人员
领取报销医疗费用办理指南
申请条件
在未实现联网结算的定点医疗机构住院后,到政务中心办理了费用报销的参保人员。
申报材料
1、费用报销通知单;
2、单位转帐的:提供单位名称、开户行、账号。如果有转账名称与单位名称不一致的请提供单位说明并加盖公章;
3、个体参保人员转账的:本人办理需提供本人身份证复印件和结算户银行存折或银行卡的复印件各一份;代领人需要提供代领人身份证复印件及报账人身份证复印件和结算户银行存折或银行卡复印件各一份并留下联系电话,便于未收到款时及时联系。
申请流程:提出申请--窗口受理--按时办结
申请时间:提出申请--窗口受理--按时办结
办理地点:市政务中心2楼医保财务窗口
联系电话:0813-8115921
医保证、医保卡办理
一、医保证新办、补办、换发:持参保人员身份证原件、复印件,相片一张,在市政务中心2楼医保证卡办理窗口办理。
二、医保卡新办:凭社会保险经办机构的增加人员审批表到市政务中心2楼医保证卡办理窗口办理。
三、医保卡挂失、补办:参保人员医保卡遗失,可拨打12580电话冻结医保卡,并在7天内到政务中心补办,也可直接到政务中心挂失补办。补办需持本人身份证原件、复印件,在市政务中心医保证卡办理窗口办理,代办人需同时提供代办人身份证复印件。
四、住院补卡:参保人员住院期间需紧急补卡的,可持参保经办机构开具的参保证明、医院提供的住院证明,到市劳动保障大楼3楼市医保局信息科办理,代办人需同时提供代办人身份证复印件。
说明:1.以上业务均免费办理;
2.医保证新办、补办、换发和医保卡新办、挂失、补办业务按照参保关系到对应的医保局窗口办理,市本级参保的人员办理地点市政务中心2楼;
3.住院补卡业务所需的参保证明按参保关系到对应的经办机构开具,然后到市医保局信息科制卡。
市政务中心证卡办理窗口电话:0813-8233307
市医保局信息科电话:0813-8111360
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